Приветствую всех читателей. Помимо ажитаций и бредовых идей ухаживающие иногда сталкиваются и с более специфическими проблемами. Например, больной не понимает как есть. И что делать?
Эта статья написана по просьбе подписчицы. Вот, собственно, ее комментарий:
Как раз недавно я читала статью по этому поводу. Иногда лежачих больных под седацией кормят через зонд. Этот вариант справедлив, когда утрачен глотательный рефлекс. Не знаю насколько это оправданно и полезно, возможно внутривенное питание было бы более гуманным, но я не врач. Смотреть, как человек умирает от голода - тоже не вариант, конечно. Надо что-то делать.
Других лежачих, не в таком тяжелом состоянии кормят через шприц, через кружку непроливайку, кого-то просто кормят с ложки и пр. Но это работает, когда человек может глотать.
В ситуации автора комментария, насколько я понимаю, кормить больную не получается - она отказывается. Долгие уговоры не действуют, ложку в рот не впихнуть. Так что нужно искать другие пути.
Лично я не проходила через подобный опыт, но первое, что приходит в голову - это питательные смеси (для детей, для кормящих матерей, для спортсменов - сейчас есть разные варианты). Вместо обычной еды чем-то таким попробовать кормить подопечную (даже два глотка такой пищи будут более питательны, наверное, чем обычная еда).
Ну и если невозможно кормить насильно то оставить все как есть... Съела две ложки и ладно. А что тут сделаешь? Но обязательно поставить в известность об этом врача, чтобы потом не было подозрений, что бабушку голодом морят. На этом я настаиваю - психиатр и терапевт должны знать, что она отказывается от еды и питья и кормить ее не получается.
Судя по тому, что таблетки тоже не глотаются, похоже, что рефлекс все же уходит. Медленно, но верно. Человек как будто забывает как глотать. Потом могут глотать, но как бы давиться. Ведь глотание - это рефлекторный процесс.
Хотя с деменцией никогда нельзя ничего сказать точно - сейчас не ест, не пьет, умирает - завтра вскочит и будет есть за троих. Такие случаи тоже не редки
И если лекарства еще можно вводить как-то иначе (те же инъекции или капли, измельчать в порошок и в несколько ложек еды умещать), то с самой едой сложнее. Но не надо забывать, что аппетит может снизиться из-за того, что и активности-то нет практически никакой, потребность в питании снижается.
Можете в доступных ей местах оставить перекусы - вдруг соблазнится (хотя если дело в рефлексах - то это не сработает).
Можно сделать вид, что вам вообще все равно - не ешь и не надо. Если это очередная манипуляция, то поняв ее безрезультатность больная начнет есть. Но судя по комментарию не очень-то похоже это на манипуляцию. Скорее на утрату навыка (((
Повторюсь - можно ввести в рацион какие-то питательные смеси, но боюсь, это не улучшит ситуацию, если она теряет аппетит. Организм все же угасает и потребность в еде снижается.
P.S. К сожалению, навыки и рефлексы утраченные из-за деменции вернуть обратно не получится. Невозможно заново научить человека всему тому, чему он разучился. Увы. Это болезнь.
Всех читателей, которые сталкивались с подобной проблемой прошу рассказать о своем опыте в комментариях.
Что делать в таких случаях? Как кормить? Чем кормить? И надо ли вообще что-то менять? Это еще один обвал или опять "качели" - сегодня плохо ест, а завтра все наладится?
Очень жду обратную связь! Ваш опыт будет бесценной помощью для всех попавших в подобную беду!
