В связи с существующим кадровым дефицитом среди специалистов с высшим медицинским образованием Центральный НИИ организации и информатизации здравоохранения (ЦНИИОИЗ) Минздрава предложил делегировать некоторые их обязанности медсестрам и немедицинским работникам. Однако эксперты придерживаются мнения, что шансы на воплощение этой идеи малы.
Для начала они отмечают, что реализовать этот план невозможно из-за текущего уровня кадрового обеспечения учреждений здравоохранения. Так, соотношение врачей и среднего медперсонала в России примерно 1 к 2, а в поликлиниках 1 к 1. При этом мировая статистика говорит о соотношении 1 к 4. Кроме того, в большинстве своем врачи и медсестры работают в связке, то есть у специалистов просто нет дополнительного времени на то, чтобы исполнять свои обязанности. Следовательно, для того, чтобы делегировать медсестрам новые обязанности, надо их освободить от старых, что невозможно, так как некому взять на себя эту работу.
Помимо прочего, изменение зон ответственности предполагает, что сперва изменения произойдут на этапе подготовки специалистов со средним медобразованием, но единственный недавно принятый документ, наоборот, сокращает на год срок обучения.
Важно понимать, что передача полномочий от врачей к медсестрам должна происходить одновременно с делегированием части функций среднего медперсонала — младшему и немедицинскому. В данном случае речь идет о таких обязанностях, как ведение журналов, документации, уборке помещений и т.д. Но для этого потребуется изменить штат медучреждения и озаботиться подготовкой младшего медицинского персонала и немедицинских специалистов, на данный момент они могут не обладать необходимыми знаниями.
Эксперты полагают, что разгрузить врачей возможно только через увеличение численности штата и пересмотр подхода к оплате труда медработников разных уровней.
