Любой из нас когда-нибудь слышал неприятное слово – плексит. Попробуем разобраться, что означает это заболевание, какие отделы затрагивает и как с ним бороться.
Плексит - воспалительное заболевание периферического нерва, которое может привести к нарушению его функции и болевым ощущениям. Плекситы могут возникать в любом периферическом нерве, но наиболее часто они встречаются в нервах шеи, плеча и таза.
Плекситы могут быть вызваны различными причинами, а именно:
- травмой;
- переохлаждением;
- сахарный диабет;
- воспалительные процессы;
- аневризма подключичной артерии;
- инфекцией;
- онкологией;
- аутоиммунными заболеваниями.
Также, они могут также возникать как осложнение после хирургических вмешательств. Плекситы достаточно широко распространены, особенно часто они поражают пациентов из группы риска, которые страдают неврологическими заболеваниями или связаны с определенной трудовой деятельностью.
Основным механизмом травматического плексита является повреждение одной или нескольких ветвей нервного сплетения с надрывом или разрывом волокон, сдавление стволов или отеком. Чаще всего в медицинской практике встречается плексит плечевого сплетения посттравматического характера.
Какие симптомы сопровождают плексит
В зависимости от зоны локализации плексит может иметь различные проявления. Выделяют несколько стадий в течении болезни. В стадии невралгии основной симптом – боль, возникающая в нервном сплетении и отдающая на периферию. Пациенты ощущают ее спонтанно, при надавливании или поворотах туловища.
Шейный плексит начинается сильными болями в передней части шеи, которые могут отдавать в ухо и затылок. При сильном раздражении нервных пучков развивается мышечно-дистонический синдром в виде спастической кривошеи.
В некоторых случаях развивается поражение диафрагмального нерва, у больного появляется икота. При тяжелых поражениях возможен парез диафрагмы и атрофия задне-шейных мышц.
Теперь рассмотрим плечевой плексит. Он может быть верхним, нижним и тотальным. Тотальный проявляется болью по всей конечности, возможен парез и атрофия мышц, выпадение сухожильных рефлексов. Из-за атрофии мышц, возможен привычный вывих плеча, а затем контрактура в суставе.
Как диагностируют плекситы
Предварительный диагноз строится на основе внешнего осмотра и сбора предварительных данных о пациенте. Врач определяет мышечные группы, которые имеют сниженную силу, зоны с выпадением рефлексов, уровень поражения периферической нервной системы.
Уточнить характер поражений помогают:
- электронейрография;
- электромиография;
- УЗИ;
- магниторезонансная томография;
- рентгенография;
- компьютерная томография позвоночника.
Важно дифференцировать плексит от других патологий, таких как радикулит, грыжа межпозвонковых дисков, спондилоартроз, полиневропатии.
Какое лечение и профилактика
Независимо от того, где локализуется плексит, для лечения назначаются витамины группы В, а также препараты, направленные на улучшение метаболизма в мышцах и нервных волокнах.
Боль и спазм купируется нестероидными анальгетиками, а также лечебными блокадами. Чтобы улучшить кровообращение применяются сосудистые препараты. В качестве дополнительного поддерживающего лечения показано:
- УВЧ;
- электрофорез;
- амплипульстерапия;
- фонофорез с гидрокортизоном.
После того, как купируются основные симптомы, в комплекс лечения добавляются ЛФК, лечебный массаж. Эти методы помогут укрепить мышцы, провести профилактику контрактур и повторного рецидива. На начальном этапе развития плексита, чтобы снизить болевой синдром, показана иглорефлексотерапия и мануальная терапия.
В восстановительном периоде, через 3-6 месяцев после травмы, можно начинать водолечение, грязелечение, аппликации озокеритом.
Чтобы предотвратить развитие плексита, необходимо принимать следующие меры:
1. Избегайте травматических повреждений. Они могут быть вызваны как физической травмой, так и повторяющимися движениями, которые могут привести к перенапряжению мышц и связок.
2. Укрепляйте мышцы и связки. Хорошо развитые мышцы и связки могут защитить нервные сплетения от травмы.
3. Поддерживайте здоровый образ жизни. Здоровый образ жизни может помочь уменьшить риск развития плексита. Он включает в себя правильное питание, достаточный отдых и сон, регулярные упражнения и отказ вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя.
4. Обращайтесь к врачу при первых признаках. Если вы заметили симптомы плексита, такие как боли, онемение или слабость в конечностях, обратитесь к врачу как можно скорее. Раннее обращение к специалисту может помочь предотвратить развитие болезни и уменьшить ее последствия.
