Операции по удалению аденомы простаты больших размеров путем трансуретральной лазерной энуклеации выполняют хирурги Западно-Сибирского медицинского центра. Что такое аденома простаты? И в чем заключается эта уникальная операция, которую кроме специалистов ЗСМЦ больше не делает никто в регионе? Разбираемся с врачом-урологом высшей категории, заведующим урологическим отделением ЗСМЦ ФМБА России Павлом Макаровым.
💬«Аденома простаты или доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) — это заболевание пожилых мужчин, связанное с увеличением размеров предстательной железы доброкачественного характера. Аденома возникает из-за разрастания желез простаты, расположенных в простатическом отделе мочеиспускательного канала. Гиперплазия предстательной железы приводит к расстройствам мочеиспускания, к острой и хронической задержке мочи», — отмечает Павел Аркадьевич.
Кто чаще всего подвержен этому заболеванию❓
💬 Аденома простаты возникает по причине естественного старения мужского организма, гормональной перестройки в пожилом возрасте. Эта патология диагностируется более чем у половины мужчин в возрасте 60 лет. Следовательно, чем выше продолжительность жизни мужчин, тем чаще встречаются случаи аденомы предстательной железы. Средний возраст больных, которые идут к нам на операции, составляет 68 лет. Но были и редкие случаи, когда мы оперировали больных в возрасте как 45 лет, так и 90-92 года.
Может ли аденома простаты перерасти в злокачественную опухоль❓
💬 Аденома предстательной железы — это доброкачественное увеличение простаты. В отличии от рака предстательной железы, она не содержит раковых клеток. Может сочетаться рак простаты с доброкачественной гиперплазией и наоборот. Но мнения о том, что не вылеченная вовремя гиперплазия простаты ведет к раку, не имеют научного подтверждения. Квалификация специалистов и современное диагностическое оборудование ЗСМЦ позволяют вовремя установить верный диагноз и начать адекватное лечение.
Какие симптомы должны насторожить человека, чтобы он обратился к специалисту❓
💬 За счет того, что опухоль начинает расти в области простатического отдела уретры, нарушается отток мочи из мочевого пузыря. Развивается два вида нарушения мочеиспускания: первый, когда у больного возникает чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, вялая струя мочи, длительное стояние у туалета, чтобы полностью опорожнить мочевой пузырь. И второй, когда опухоль раздражает шейку мочевого пузыря и у больного появляются частые позывы на мочеиспускание, особенно в ночное время.
Только ли хирургическое вмешательство здесь может помочь или есть какие-то другие виды лечения❓
💬 Все зависит от того, как поведет себя доброкачественная гиперплазия на фоне консервативной медикаментозной терапии. Есть эффективные препараты, которые улучшают мочеиспускание при наличии ДГПЖ. Также есть препараты, которые могут замедлить или вообще остановить рост простаты и даже уменьшить ее объем.
При проведении консервативной терапии у 50% больных возникает прогрессирование заболевания. Рост аденомы продолжается, усиливается нарушение мочеиспускания, в последующем возникают серьезные осложнения в виде острой, хронической задержки мочи. Могут развиться мочекаменная болезнь и инфекции, рецидивирующие в мочевых путях. В некоторых случаях даже развивается тяжелая почечная недостаточность. Поэтому этих больных надо оперировать.
В чем особенность операции по удалению аденомы простаты, которую в Омском регионе больше никто не делает❓
💬 В нашем Центре мы проводим операции по удалению аденомы простаты больших размеров путем трансуретральной лазерной энуклеации. Простата оперируется через канал. Как это происходит: при помощи лазерного луча вылущивается аденома, после этого опухоль, которая уже полностью освобождена из простаты уходит в просвет мочевого пузыря. Там при помощи морцеллятора эта опухоль измельчается и высасывается из мочевого пузыря. Самый большой размер опухоли, которую мы удаляли таким способом — 400 мл❗ Это очень большая железа.
Эта современная методика хороша тем, что при таких операциях кровотечение минимально, ранний послеоперационный период протекает гораздо легче и функциональные результаты значительно лучше, чем при открытых операциях и трансуретральных резекциях при помощи электрохирургии.
Операции по удалению аденомы простаты в ЗСМЦ доступны всем❓
💬 Часть больных оперируются по квотам — нам ежегодно выделяется порядка 100 федеральных квот. Часть больных, в том числе из других регионов и государств имеют возможность получить этот вид высокотехнологичной медицинской помощи за счет личных средств.
Какие рекомендации помогут подольше не обращаться к вам за помощью❓
💬 К сожалению, не все зависит от нас. Здоровый образ жизни, конечно, должен присутствовать, но он не сможет препятствовать развитию гиперплазии. Потому что это связано с генетикой, с изменением гормонального фона у пожилых мужчин. Есть такая статистика: 50-летние болеют примерно 30%, 60-летние – 50%, а к 80 годам 80% мужчин имеют это заболевание.
Записаться на прием к Павлу Аркадьевичу и другим врачам отделения можно по ☎️ Call-центра:
8 (3812) 790-005.
В консультативно-диагностическом центре ЗСМЦ ФМБА России ведут прием:
📌МАКУШИН ДМИТРИЙ ГЕННАДЬЕВИЧ, врач-уролог, андролог, кандидат медицинских наук
📌ПРУСАКОВА ЛЮДМИЛА ВЛАДИМИРОВНА, врач - уролог
📌БУРНЕС ЕВГЕНИЙ ВЛАДИМИРОВИЧ, врач - уролог первой квалификационной категории
📌СИДОРИН АНДРЕЙ ПЕТРОВИЧ, врач - уролог первой квалификационной категории.
