Атрофия мышц – проблема, с которой, по оценкам Всемирной организации здравоохранения, живут около 200 миллионов пожилых людей. Это состояние, при котором в организме нарушается баланс между синтезом и деградацией белка, то есть новые молекулы главного строительного элемента не успевают замещать старые. Мускулы теряют массу и силу, их волокна истончаются и постепенно исчезают. Мышечная ткань перерождается в соединительную. Это приводит к существенному снижению подвижности, ожирению, искривлению позвоночника, защемлению нервов, боли, в некоторых случаях – к полной потере двигательной функции и тяжёлой инвалидности. Она наступает в течение 2-3 лет. Также растёт риск инфарктов, инсультов и образования тромбов.
Атрофия мышц: причины и факторы риска
К истончению мускулов могут приводить гиподинамия, вынужденная иммобилизация, заболевания опорно-двигательной и нервной систем. Усугубляют ситуацию наследственность, недостаточное питание, старение и приём некоторых лекарств. Часто присутствует совокупность причин.
Атрофия мышечной ткани бывает генерализованной и локализованной. В первом случае происходит ослабление мускулов всего организма, во втором – определённой группы мышц, например, ноги, руки или лица.
Это состояние возникает вследствие следующих факторов:
- Пассивный образ жизни
Неподвижность – самая частая причина. Её могут спровоцировать долгий постельный режим, травмы, требующие длительного обездвиживания, сидячий образ жизни, существенный недостаток ходьбы. За месяц неиспользования мускулы теряют около половины процента своей общей массы. У пожилых людей белок начинает быстро расщепляться уже с 10-го дня бездействия. Положение усугубляет общее замедление обменных процессов, а именно синтеза белка, характерное для преклонного возраста. - Саркопения
Это дегенеративная потеря мышечной массы, причины которой кроются в старости. С возрастом происходит уменьшение числа мышечных волокон, они начинают сокращаться медленнее, гораздо больше времени требуется на регенерацию. Это приводит к слабости и уменьшению мускулов. - Синдром истощения мышц (кахексия)
Наступает вследствие тяжёлых заболеваний, таких как онкология, хронические патологии почек, лёгких, желудочно-кишечной системы, сердечная недостаточность. Мускулы стремительно теряют массу, организм истощается, человек резко худеет, испытывает постоянную слабость, апатию, раздражительность, не может обслуживать себя в быту. - Патологии периферического и центрального отделов нервной системы
Синдром мышечной атрофии может быть вызван повреждением периферических нервов, которые обеспечивают работу некоторых мускулов, полинейропатией, амиотрофическим склерозом, спинальным стенозом и другими заболеваниями спинного мозга. Выраженная слабость мышц, вплоть до паралича, может проявляться вследствие болезни Паркинсона, после инсульта, травм головы. - Эндокринные нарушения
Гипотериоз, сахарный диабет, сидром Кушинга являются серьёзной предпосылкой к истощению и потере мышечных волокон. Пациенты с такими диагнозами могут ощущать скованность, слабость, боли и судороги в мускулах. Есть вероятность частичного некроза. - Заболевания мышц
Воспалительные процессы – миозиты – вызывают постоянное избыточное напряжение в мышцах. С развитием болезни они теряют силу, что провоцирует частичную атрофию поражённого участка с дальнейшим распространением на другие мускулы. Ещё один фактор истощения – обусловленная наследственностью мышечная дистрофия. - Скудное питание
Длительное голодание или слишком строгая диета провоцируют дефицит белка, витаминов и минералов в организме, а также анемию. Мышцы не получают питательные вещества и теряют массу. - Приём лекарственных препаратов
Глюкокортикостероиды, препараты для химиотерапии, антрациклиновые антибиотики могут быть токсичны для мышечных волокон и способствовать развитию атрофии. - Проблемы с сосудами
При сердечно-сосудистых заболеваниях, гипертонической болезни мускулы недостаточно снабжаются кислородом, что вызывает слабость, застойные явления, которые в совокупности с другими негативными условиями приводят к атрофии.
Атрофия мышц: симптомы
Главный признак – уменьшение объема мускулов и слабость, которая может возникать как в отдельных частях, так и во всём теле. Проявления зависят от степени поражения мышц и локализации процесса в организме.
- Атрофия мышц рук выражается уменьшением объёма одной или обеих конечностей, снижением их силы. У пациента могут возникать трудности с выполнением повседневных задач, таких как одевание, подъём предметов, завязывание шнурков. Человек часто чувствует боль, покалывание и онемение в руках. Кожа бледнеет или становится синюшного оттенка. Нарушается координация.
- Атрофия мышц ног, ягодиц и кора сопровождается быстрой утомляемостью, снижением гибкости. Конечности выглядят визуально тоньше, пропадает симметрия. Меняется походка, шаги становятся неуверенными. Человеку сложно держать баланс, подниматься по лестнице, садиться и вставать со стула. Возможны частые остановки и боль при ходьбе, падения. Конечности немеют, кожа на них становится дряблой и бледной. Ссадины и царапины дольше заживают и доставляют сильный дискомфорт.
- Если поражены мышцы горла, диафрагмы или лица, человеку может быть трудно говорить, глотать, дышать. Мимика меняется или практически полностью пропадает.
Диагностика и методы лечения мышечной атрофии
На начальных этапах атрофия мышц может протекать бессимптомно и не слишком тревожить пациента. Обнаружить нарушение путём визуального осмотра и измерения объёмов удаётся не всегда – из-за отёчности или избыточной массы пациента. Выявить патологический процесс можно с помощью развёрнутого анализа крови – общего и биохимического, а также биопсии мышечной ткани и исследования нервной проводимости (электромиография).
Врач может назначить дополнительные обследования, чтобы подтвердить предварительный диагноз. Магнитно-резонансная и компьютерная томография помогают визуализировать изменения в мускулах. Для определения причины атрофии необходимо проверить щитовидную железу, печень, проконсультироваться у невролога и травматолога-ортопеда.
Методы лечения зависят от этиологии атрофии.
- Если она возникла из-за длительной неподвижности ввиду травм и недоедания, восстановить подвижность можно с помощью упражнений и диеты.
- Вылечить саркопению полностью нельзя, но её развитие существенно замедляется, если пациент занимается лечебной физкультурой.
- Если атрофия мышечной ткани вызвана заболеваниями спинного мозга, инсультом, дистрофией или миопатией, бороться с ней необходимо комплексно – устранением первопричины, ЛФК, физиотерапией.
Как правило, врачи назначают препараты для улучшения кровообращения, спазмолитики, разогревающие кремы и мази, биостимуляторы. Во время лечения рацион пожилого человека должен быть богат витаминами группы А, D и В. Также пациенту рекомендованы электрофорез, ЛФК, магнито- и лазеротерапия, массаж.
Профилактика мышечной атрофии у пожилых людей
Чтобы сохранить мышечную массу и двигательные функции, пожилому человеку необходимо придерживаться следующих правил:
- делать физические упражнения хотя бы по полчаса в день, гулять, часто менять положение тела;
- избегать избыточных и долгих статических нагрузок;
- полноценно питаться, включить в меню мясо, рыбу, яйца, бобовые и орехи;
- регулярно проходить медицинские обследования, которые помогут выявить ранние признаки мышечной атрофии и предотвратить её развитие;
- избегать курения и алкоголя;
- обеспечить хороший сон – удобные кровать, матрац, подушку;
- вовремя лечить инфекционные заболевания и нервные патологии;
- соблюдать осторожность, чтобы не допустить травм;
- наладить режим труда и отдыха.
Задать интересующий вас вопрос о реабилитации после возрастных недугов, а также о стоимости проживания и условиях размещения в наших пансионатах вы можете по телефону +7 (499) 455-87-31.
