СОВРЕМЕННЫЕ СРЕДСТВА ИЗНАЧАЛЬНО НЕ ПРЕДНАЗНАЧАЛИСЬ ДЛЯ ПОЛОСКАНИЯ ПОЛОСТИ РТА
Всё больше стоматологов предостерегают от беспорядочного использования популярных ополаскивателей для рта, утверждая, что они могут способствовать развитию кариеса и стойкому неприятному запаху изо рта.
Также выявлена корреляция между регулярным использованием ополаскивателей для рта и серьёзными проблемами со здоровьем, включая высокое кровяное давление, болезни сердца и полости рта.
Эволюция ополаскивателей для полости рта
Истоки практики полоскания рта можно проследить в традиционной китайской медицине (ТКМ) примерно до 2700 г. до н. э., когда оно впервые было использовано для лечения заболеваний дёсен.
В исследовании, опубликованном в мае 2023 г. в Journal of Ethnopharmacology, отмечается, что в «Книге обрядов» («Ли Цзи», около 221 г. до н. э.) раннего периода династии Цинь записано, что в то время полоскание солёной водой использовалось в качестве метода очистки зубов.
Но наши современные средства изначально даже не предназначались для полоскания рта.
Антисептический ополаскиватель Listerine, приобретённый компанией Johnson & Johnson у компании Pfizer в 2006 г., изначально был разработан как хирургический антисептик в 1865 г. и назван в честь Джозефа Листера, который провёл первую антисептическую операцию.
Согласно книге Николае Сфетку Health & Drugs, Disease Prescriptions & Medication, после использования в качестве мощного антисептика его перегоняли и продавали как средство для мытья полов и как лекарство от гонореи. В 1920-х годах он был переименован и продавался как средство от «хронического неприятного запаха изо рта» и стал первым безрецептурным ополаскивателем для рта, одобренным Американской стоматологической ассоциацией.
По данным Persistence Market Research, с годами рынок ополаскивателей для рта быстро рос, по состоянию на 2021 год мировой рынок оценивался в $8,5 млрд и ожидается, что к концу 2032 года вырастет до $15,7 млрд.
Доктор Джек Калл, практикующий биологический стоматолог с 46-летним стажем и исполнительный председатель совета директоров Международной академии оральной медицины и токсикологии (IAOMT), говорит, что обычно не рекомендует регулярно использовать ополаскиватели для рта.
«Я бы приберёг их для очень немногих ситуаций, например, если вы идёте на собеседование и хотите заглушить чесночный запах изо рта», — сказал Калл в интервью газете The Epoch Times.
Проблемы, выявленные в ходе исследований
Калл предупреждает, что согласно исследованиям, чрезмерное использование антибактериальных средств, включая ополаскиватели для рта, может иметь негативные последствия для различных аспектов нашего здоровья.
Чрезмерное использование антибактериальных средств может быть вредным по нескольким причинам.
Дисбактериоз микробиома полости рта
Регулярное использование ополаскивателей может нарушить микробиом полости рта и вывести его из баланса, что называется дисбактериозом. Антибактериальные средства убивают не только «плохие бактерии», но и полезные, которые необходимы для многих жизненно важных функций, включая борьбу с бактериальными и вирусными инфекциями.
Несколько исследований выявили связь между заболеваниями, вирусами и изменениями в микробиоме полости рта. Например, когда в микробиоме полости рта возникает дисбаланс, он может побудить микробы кишечника вырабатывать канцерогенные токсины, вызывая воспаление кишечника и метаболические осложнения.
Повышенное артериальное давление
Калл также подчеркнул, что антисептические ингредиенты, входящие в состав ополаскивателей для полости рта, могут препятствовать нитрат-нитрит-оксидному пути синтеза окиси азота (NO) в задней части языка.
Этот путь важен для микробиома полости рта, поскольку нитраты из нашего рациона преобразуются бактериями полости рта в нитриты, которые затем восстанавливаются до NO.
NO является одной из наиболее важных сигнальных молекул в нашем организме и играет решающую роль в регулировании многих физиологических функций, включая кровообращение, способствуя расширению кровеносных сосудов, регуляции иммунного ответа и микробного гомеостаза.
Исследование, опубликованное в журнале Frontiers in Cellular and Infection Microbiology в 2019 г., предупреждает, что использование «оральных антисептиков приводило к повышению систолического артериального давления».
В исследовании рассматривался хлоргексидин, антисептик, используемый для полоскания рта.
«Использование хлоргексидина дважды в день в течение недели вызвало значительное повышение систолического артериального давления, а прекращение использования привело к росту нитрат-редуцирующих бактерий на языке», — говорится в статье.
В другом исследовании, опубликованном в American Journal of Hypertension, были получены аналогичные результаты и сделан вывод:
«Результаты этого исследования позволяют предположить, что использование антибактериального ополаскивателя для рта лицами, страдающими гипертонией, может оказывать негативное влияние на артериальное давление».
Сухость во рту, кариес и грибковые инфекции
Многие средства для полоскания рта содержат спирт, который обладает подсушивающим эффектом, что со временем может вызвать проблемы, предупреждает Калл. Это связано с тем, что слюна выполняет несколько важных функций, которые нарушаются при сухости во рту.
По данным Национального института стоматологических и черепно-лицевых исследований (NIDCR), наличие достаточного количества слюны имеет решающее значение, поскольку слюна содержит минералы, такие как «кальций и фосфат, помогающие сохранить зубы крепкими и бороться с кариесом».
Недостаточное количество слюны может привести к повышенному риску развития кариеса. Слюна также сдерживает вторжение микробов, поэтому уменьшение количества слюны может способствовать развитию грибковых инфекций и неприятному запаху изо рта.
Размягчающее действие на композитные пломбировочные материалы
Калл также отмечает, что жёсткие ингредиенты, содержащиеся во многих обычных ополаскивателях для рта, оказывают размягчающее действие на композитные пломбировочные материалы (пломбировочные материалы цвета зубов).
«Спирт может быть проблематичным для композитов и вызывать более быстрое разрушение, сокращая срок службы этих композитов», — сказал Калл.
Исследование, опубликованное в Journal of Clinical and Experimental Dentistry, предупреждает:
«Использование ополаскивателей для рта вызвало изменения в структуре обоих стоматологических материалов: композитной смолы и стеклоиономера, модифицированного смолой».
Химический раствор
Помимо спирта, по словам Калла, хлоргексидин — ещё один компонент ополаскивателя для рта, которого следует избегать.
Хлоргексидин, используемый в качестве хирургического скраба, разбавляется и ароматизируется для полоскания рта.
Некоторые челюстно-лицевые хирурги рекомендуют использовать его после хирургического вмешательства для очистки и дезинфекции кожи. Но в качестве ополаскивателя он вызывает нарушение микробиома полости рта, а также может окрашивать зубы.
Калл советует обязательно читать этикетки на средствах для полоскания рта.
«К сожалению, если посмотреть на перечень ингредиентов, это просто химический суповой набор. Очень часто в них присутствуют различные красители или ароматизаторы. Зачем подвергать себя воздействию этих химикатов?» — сказал он.«Они могут создавать проблемы, особенно при хроническом длительном употреблении. Даже если вы не глотаете средство намеренно, часть его всё равно попадает в ваш кишечник, и тогда вашему организму приходится иметь дело с этими раздражающими химическими веществами, которые могут вызвать проблемы с кишечником», — продолжил Калл.
Вредные ингредиенты, на которые следует обратить внимание, включают спирт, диоксид хлора, хлоргексидин, кокамидопропилбетаин, парабены, полоксамер 407, формальдегид и сахарин.
Альтернативные решения
Существует множество эффективных подручных ополаскивателей для рта, обладающих антисептическим действием и способствующих заживлению тканей дёсен. Доктор Калл отметил несколько средств.
Солёная вода или перекись: обе могут оказывать антисептическое действие.
Пищевая сода: обладает мягким абразивным эффектом, помогает удалить зубной налёт, и обладает естественными отбеливающими свойствами.
Травяные средства и эфирные масла: травяные экстракты, такие как масло коры корицы, экстракт мускатного ореха, масло бутонов гвоздики, перечной мяты, чайного дерева, эвкалиптовое масло и масло тимьяна, очень полезны для уничтожения микробов и заживления тканей дёсен.
Полоскание маслом: способ взят из Аюрведы, древней целостной системы медицины, зародившейся в Индии 3000–5000 лет назад. В течение 3–5 минут полощут рот маслом, например, кунжутным или кокосовым, а затем масло выплёвывают.
Согласно обзору в Journal of Ayurveda and Integrative Medicine, полоскание маслом упоминается в аюрведическом тексте Charaka Samhita и «утверждается, что оно лечит около 30 хронических заболеваний, от головной боли, мигрени до диабета и астмы», а также используется для предотвращения кариеса, неприятного запаха изо рта, кровоточивости дёсен, сухости в горле, трещин на губах, укрепления зубов, дёсен и челюсти.
Оральные пробиотики: рандомизированное клиническое исследование, опубликованное в 2013 г. в Journal of Medical Microbiology, показало, что определённый штамм полезных бактерий под названием Streptococcus salivarius штамм M18 улучшает здоровье зубов и уменьшает кариес за счёт заселения полости рта полезными бактериями и вытеснения плохих бактерий.
Калл отмечает, что хотя растительные препараты являются более здоровым выбором, он снова предупреждает о необходимости соблюдать осторожность, поскольку некоторые из этих трав являются очень сильными противомикробными средствами и с ними можно переусердствовать, как и с химическими препаратами.
Решение с помощью диеты и образа жизни
Как специалист, доктор Калл подходит к стоматологии комплексно, используя наименее токсичные варианты лечения.
Калл говорит, что существует несколько факторов, вызывающих проблемы с зубами и неприятный запах изо рта. Одними из основных являются дисрегуляция организма, окислительный стресс и сухость во рту.
Например, когда в наших тканях слишком много свободного железа, количество проблемных или плохих бактерий начинает увеличиваться и выходит из-под контроля. Избыток свободного железа может возникнуть, когда в нашем организме нарушен баланс и недостаточное количество меди, магния и ретинола, отмечает Калл.
Мы можем минимизировать окислительный стресс диетой и образом жизни. Отказ от таких вещей, как сахар, химикаты из различных источников, пестициды, тяжёлые металлы и пищевые добавки, а также выполнение занятий, регулирующих нервную систему, таких как физические упражнения, медитация и акупунктура, может помочь минимизировать окислительный стресс, считает Калл.
Как уже упоминалось выше, сухость во рту может быть вызвана такими веществами, как спирт, но также может усиливаться при дыхании ртом. Калл отмечает, что в этом случае могут помочь реминерализующие спреи.
На сайте компании Listerine отмечается, что они провели недельное исследование для определения, влияют ли два их коммерческих ополаскивателя для рта, один на спиртовой основе, а другой на неспиртовой, на слюноотделение и вызывают ли симптомы сухости во рту у взрослых.
После недели использования исследование показало:
«Не было никаких различий в объективных или субъективных показателях сухости во рту между спиртосодержащими и неспиртовыми ополаскивателями для рта после недели их использования испытуемыми, не страдающими сухостью во рту».
Кристи А. Прайс является основателем и ведущей Discovering True Health, канала на YouTube и подкаста, посвященного здоровью. Прайс также входит в состав консультативного совета школы целительства Fostering Care.
Источник: The Epoch Times
