Как известно, нормальный уровень глюкозы плазмы венозной крови натощак не должен превышать 6,1 ммоль/л. Но при сахарном диабете в зависимости от возраста, наличия осложнений, сопутствующих заболеваний и риска тяжелой гипогликемии целевой уровень глюкозы натощак может быть выше и варьировать от 6,5 до 8,5 ммоль/л.
При впервые выявленном СД 1 типа в молодом возрасте, на фоне полного здоровья со стороны других органов и систем организма, безусловно важно стремиться к идеальным целевым значениям и стараться не допускать превышения глюкозы крови натощак выше 6,0-6,5 ммоль/л. В каких же случаях цель станет выше - менее 7,0 ммоль/л?
- При достижении среднего возраста вне зависимости от типа и стажа диабета
- При развитии атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний (ишемической болезни сердца, нарушении мозгового кровообращения, заболевания периферических артерий)
- При развитии тяжелой почечной недостаточности
- В случае повторяющихся эпизодов тяжелой гипогликемии с нарушением сознания или бессимптомной гипогликемии
Целевой уровень от 7,5 до 8,5 ммоль/л как правило рекомендуется только в пожилом возрасте в зависимости от возможностей к самообслуживанию, наличия старческой астении или деменции и ожидаемой продолжительности жизни.
Стоит отметить, что целевой уровень гликемии натощак совпадает с целевым значением гликированного гемоглобина. То есть если ваш лечащий врач поставил для вас цель поддерживать гликированный гемоглобин менее 7,0%, то и целевой уровень гликемии натощак для вас будет составлять менее 7,0 ммоль/л.
В случае стойкого поддержания целевого уровня гликемии с момента дебюта сахарного диабета, отсутствия указанных выше осложнений и сопутствующих заболеваний, ваш целевой уровень гликемии натощак, как и целевой гликированный гемоглобин, изменится только 2 раза в течении жизни – первый раз при достижении среднего возраста (цель- менее 7,0 ммоль/л) и в пожилом возрасте (цель – менее 7,5 ммоль/л).
Информация, представленная в материале, не является медицинской консультацией и не может заменить визит к врачу.
