Предоперационная стереотаксическая лучевая терапия у пациентов с метастазами в головной мозг связана с низкой частотой местных рецидивов, неблагоприятных лучевых эффектов и распространения болезни по мозговым оболочкам.
Метастатические очаги в головном мозге проявляются головной болью, судорогами, слабостью, нарушением равновесия. При небольшом числе опухолей хирургическое вмешательство и стереотаксическая радиохирургия могут помочь облегчить эти симптомы.
Стереотаксическая радиохирургия на самом деле не является типом хирургии – это высокосфокусированное излучение, которое нацелено точно на опухоль, при этом воздействие на окружающие здоровые ткани сводится к минимуму.
«Послеоперационная [стереотаксическая радиохирургия] в настоящее время является стандартом лечения пациентов с метастазами в головной мозг, но растет количество исследований, которые показывают, что предоперационная [стереотаксическая радиохирургия] имеет преимущества», — пояснил ведущий автор исследования Рошан Прабху, доктор медицины, магистр медицины, адъюнкт-профессор радиационной онкологии, медицинский директор радиационной онкологии в Институте рака Левина и директор по исследованиям в области радиационной онкологии в Atrium Health, США.
«Мы провели исследование, которое показывает, что риск распространения опухолевых клеток в жидкость вокруг головного мозга выше, если операция проводится перед лучевой терапией», — отметил доктор Прабху. «Предоперационная [стереотаксическая радиохирургия] может помочь минимизировать этот риск», — подчеркнул он.
В новом исследовании приняли участие 404 пациента, перенесших предоперационную стереотаксическую радиохирургию с последующей хирургической резекцией метастазов в головной мозг.
Через 2 года наблюдения исследователи обнаружили, что у пациентов, перенесших предоперационную стереотаксическую радиохирургию, частота местных рецидивов составила 13,7%, частота поражения оболочек мозга — 5,8%, частота побочных эффектов облучения — 5%.
При этом, согласно литературным данным, если облучение проводить после операции, частота местных рецидивов составляет от 22% до 39%, частота поражения оболочек мозга — 16% до 21%, частота побочных эффектов облучения — 7% до 18%
«Просто изменив последовательность лечения, можно потенциально улучшить результаты и увеличить выживаемость», — заключил доктор Рошан Прабху.
Ссылка на публикацию: https://ascopost.com/news/june-2023/preoperative-stereotactic-radiosurgery-may-help-patients-with-metastatic-brain-tumors-reduce-the-risk-of-disease-progression-and-adverse-effects/
Также Вам может быть интересно: