С проблемой спазма мышц челюсти столкнулся и я (что можно наблюдать в некоторых моих роликах). Поэтому я собрал наиболее достоверную и полезную информация по этому вопросу.
В рамках этой статьи мы будем говорить про синдром (совокупность симптомов), который на практике носит самые разные названия.
А именно:
📌 Синдром Костена (1934)
📌 Болевой дисфункциональный синдром височно-нижнечелюстного сустава (Schwartz, 1955)
📌 Миофасциальный болевой дисфункциональный синдром лица (Laskin, 1969),
📌 Синдром болевой дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (П. М. Егоров и И. С. Карапетян, 1986)
Но, учитывая основные причины и проявления, о которых мы будем говорить ниже, наиболее подходящим является Миофасциальный болевой дисфункциональный синдром лица.
На что жалуются люди с данной проблемой:
📌 Ограничение открывания рта
Проявляется чувством дискомфорта при приеме пище или разговоре, как будто сустав “заклинивает”
📌 Нарушение прикуса в виде утраты высоты смыкания зубных рядов
📌 Боль в лице и жевательных мышцах, усиливающаяся при движении челюстью
📌 Ощущение напряжения жевательных мышц и боль при их ощупывании
📌 Щелкающий звук или хруст в суставе
📌 Головная боль по типу мигрени
Имея широкий масштаб возможных проявлений, пациенты могут длительно и безрезультатно наблюдаться у невролога, отоларинголога, терапевта или ревматолога.
В первую очередь при наличии таких симптомов необходимо наблюдение и невролога, и стоматолога одновременно.
Причины и механизм развития
В большинстве исследований и, по мнению исследуемых пациентов, ведущей причиной считается стрессовый фактор.
В моем случае я с этим полностью солидарен, ибо отчетливо помню, что впервые ощутил ощущение спазма, боли и неловкости в жевательных мышцах в период коронавирусной пандемии, когда я буквально жил на работе.
К менее распространенным причинам относят:
📌 Пережевывание пищи на одной стороне
📌 Переохлаждение
📌 Травмы
📌Патологии зубов и прикуса
Развитие миофасциального болевого дисфункционального синдрома лица происходит вследствии долгого напряжения жевательных мышц, без их последующей релаксации.
Сперва в мышце сохраняется остаточное напряжение, а с течением времени в этом месте начинает формироваться локальные мышечные уплотнения (Триггерные точки).
Такие точки являются источником патологической импульсации в вышележащие отделы центральной нервной системы и возникают вторичные расстройства в виде сосудистых, воспалительных или обменных нарушений.
На лице они обнаруживаются чаще в жевательных мышцах, височной, латеральной и медиальной крыловидных мышцах.
Для их обнаружения можете попробовать пощупать жевательные мышцы и обнаружить эластичный, болезненный и смещающийся шарик.
Если основным вашим симптомом является спазм челюсти, то ТТ расположена обычно на поверхности жевательной мышцы.
Принципы лечения
☑️ НПВС (обезболивающие препараты) - Учитывая наличие болевого синдрома и развития воспаления в узелках, используются препараты НПВС как в виде таблеток, так и мазей непосредственно на ТТ.
☑️ Миорелаксанты - с целью уменьшения мышечного тонуса.
☑️ Витамины группы В в комплексном лечении болевого синдрома и улучшения метаболизма тканей.
Так как ведущей причиной является эмоциональная составляющая, необходимо заняться коррекцией образа жизни, работой со стрессовыми факторами и при показаниях, назначение психомодуляторов.
В исследованиях отличные результаты показало физиолечение в виде Ультрафонофореза, КВЧ-терапии, Диадинамотерапии и Магнитотерапии.
☑️ В качестве дополнительных методов применяют массаж жевательных мышц, мышц шеи и плечевого пояса, ЛФК.
