ЭРПХГ - эндоскопическая ретроградная пакреатохолангиография-Метод исследования жёлчных протоков и протоков поджелудочной железы, основанный на их наполнении через эндоскоп рентгенконтрастным веществом и наблюдении через рентгеновскую установку.
🧓Пациентка, 74 года. Впервые поступила в больницу с болями в правом и левом подреберье, эпигастрии, тошноту.
После погрешности в диете(покушала сало🐖)🤷 возникли вышеописанные боли.
👉По УЗИ брюшной полости признаки панкреатита и калькулезного холецистита.
👉Лабораторно умеренное повышение билирубина и амилазы.
👉По мрт брюшной полости признаки билиарной гипертензии, холангио холедохолитиаз❗, калькулезный холецистит(см карусель)
👉При эзофагогастродуоденоскопии признаки вклиненного конкремента в ампулу большого дуоденального сосочка(БДС)
💥Первый этапом мною была выполнена предварительная папиллосфинктеротопия, эндоскопическая ретроградная пакреатохолангиография(ЭРПХГ) , все камни общего желчного протока успешно удалены. 👌
👉Вторым этапом будет лапароскопическая холецистэктомия.
✅Вывод :малоинвазивным эндоскопическым методом удалось убрать конкременты и избежать большой полостной операции😎
🤔Чем же интересен этот случай? Для рядовых эндоскопистов владеющие ЭРПХГ, наверное, уже ничем не удивить. Но меня лично удивляет количество конкрементов которые были сначала в желчном пузыре, которые затем мигрировали в общий желчный проток и вызвали закупорку места откуда поступает желчь в двенадцатиперстную кишку(большой дуоденальный сосочек - БДС) 🤷
⁉️Для тех кому непонятны медицинские термины, видео🎞️ ниже где показано все то, что было выявлено и сделано.
🏷️P. S Если интересно - лайк или репост ❤️