В последние годы во всем мире отмечается тенденция к росту продолжительности жизни населения. И в настоящее время вопрос стоит не столько о том, как прожить дольше, сколько о том, как прожить жизнь качественно и комфортно, сохранив ясность ума.
С возрастом организм стареет, изменения затрагивают и головной мозг. При этом уменьшаются размеры нервных клеток и их отростков, происходит общее снижение количества нейронов. Уменьшается плотность синапсов (соединений, с помощью которых передается импульс от одной клетки к другой).
Склерозирование стенок мелких сосудов, питающих головной мозг приводит к сужению их просвета, что в свою очередь снижает количества кислорода и питательных веществ, которые получают клетки мозга. Снижается энергетический обмен в клетках мозга, повышается чувствительность мозга к окислительному стрессу и другим повреждающим факторам.
Этим объясняются изменения, происходящие в повседневной жизни. Человек отмечает, что ему становится труднее сосредоточиться, сконцентрироваться. На выполнение задач уходит больше времени, быстрее наступает усталость. Трудно выполнять несколько действий одновременно, человек становится чувствительнее к различным помехам при выполнении работы. Страдает непосредственное запоминание. Из-за изменений в медиаторных системах мозга может наблюдать пониженный фон настроения(гипотемия). К этому могут также присоединяться нарушения других функций мозга, такие как праксис (способность использовать разнообразные двигательные навыки), оптико-пространственные нарушения и другие.
Все эти процессы естественны и физиологичны, однако при усугубление этих симптомов развивается так называемое мягкое когнитивное снижение (МКС), являющееся промежуточным звеном между естественным старением и деменцией.
Ученые выделяют большое количество причин для возникновения мягкого когнитивного снижения следующей за ней деменции:
- Черепно-мозговые травмы;
- опухоли;
- нарушение обмена веществ;
- токсическое поражение мозга, в том числе и алкогольное;
- ·тяжелые соматические заболевания и др.
Однако 50-75 % случаев когнитивного снижения обусловлено развитием болезни Альцгеймера, сосудистой патологией головного мозга и их сочетанием.
Существуют факторы риска, увеличивающие вероятность развития деменции:
- Возраст-большая часть случаев заболевания приходится на возраст 65-85 лет. Однако возможны и ранние формы заболевания (до 45 лет).
- Наследственный фактор (наличие случаев болезни в семье).
- К вероятным факторам риска относят черепно-мозговые травмы, заболевания щитовидной железы, предшествующие депрессивные эпизоды, низкий уровень образования, интеллектуальной и физической активности, курение, гипертония в среднем возрасте, ожирение, диабет.
#мягкоекогнитивноеснижение #деменция #болезнимозга