Защемление локтевого нерва вызывает онемение, боль и слабость в руках и пальцах. Насколько серьезна эта проблема и какие методы лечения существуют.
Что такое защемление локтевого нерва
Подобное состояние происходит, когда что-то давит на локтевой нерв. Защемление является типом компрессионной невропатии, которая может привести к воспалению и последующему повреждению нерва.
Защемление локтевого нерва может произойти в двух местах: на локте (локтевой туннельный синдром) или запястье (синдром канала Гийона).
Локтевой туннельный синдром – вторая по частоте периферическая нейропатия, поражающая верхние конечности. Чаще у пациентов развивается лишь запястный синдром.
Что вызывает защемление локтевого нерва
Действия, которые чрезмерно растягивают локтевой нерв в или оказывают сильное давление на локоть, могут привести к развитию заболевания.
Если речь идет о синдроме канала Гийона, более редкой форме патологии, то в 40% случаев его вызывают кисты ганглия (незлокачественные заполненные жидкостью мешочки, которые формируются возле лучезапястного сустава). Еще 45% случаев синдрома канала Гийона возникают без видимых причин (идиопатические).
Другие причины защемления и повреждения локтевого нерва включают:
· Травмы
· Артрит
· Переломы и остеофиты.
· Осложнения после лечения запястного синдрома или операций на плече
· Диабет
· Вывих локтя
· Опухоли или кисты
Защемление локтевого нерва чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Люди, которые выполняют работу или деятельность, требующую сильного давления на локти или запястья, подвергаются наибольшему риску, например:
· Бейсболисты, игроки в гольф и теннисисты.
· Велосипедисты.
· Строители.
· Писатели или офисные сотрудники, часто использующие клавиатуру.
· Тяжелоатлеты.
Симптомы защемления локтевого нерва
Признаки появляются постепенно, к тому же могут появляться и исчезать. Симптомы часто усиливаются ночью или при выполнении действий, при которых необходимо задействовать локоть или запястье.
Признаки защемления локтевого нерва включают:
· Боль в локте или запястье.
· Онемение и покалывание в мизинце и безымянном пальце.
· Слабость в руках, из-за которой трудно удерживать или поднимать предметы.
Диагностика
Врач может провести несколько тестов во время физического осмотра. Они довольно простые, но помогают оценить силу пальцев и кисти:
· Тест Фромана: пациенту нужно держать бумаги между большим и указательным пальцами.
· Тест Тинеля: врач постукивает пальцем по поверхности запястья. Это может вызвать покалывание в пальцах, особенно в мизинце или безымянном.
· Знак Вартенберга: пациенту необходимо положить руку на плоскую поверхность. Если мизинец отведен и его не получается свести с остальными пальцами, это означает возможные проблемы с локтевыми нервами.
Эти тесты могут подтвердить или исключить защемление:
· Электромиография (ЭМГ) - измеряет, насколько хорошо сигналы проходят по нервам.
· МРТ, нейромышечное ультразвуковое исследование или рентген могут выявить признаки компрессионной невропатии и помочь исключить такие проблемы, как артрит, травмы связок и переломы.
Лечение
Существуют как консервативные, так и хирургические способы решения проблемы.
К консервативным методам лечения относятся:
· Нестероидные противовоспалительные препараты для облегчения болей и снятия отека.
· Физиотерапия и трудотерапия, которые помогают пациенту улучшить гибкость пальцев и запястья, а также дают возможность научиться выполнять повседневные задачи новыми способами, чтобы не оказывать чрезмерное воздействие на локтевой нерв.
· Шины или лонгеты для фиксации запястья или локтя.
Если консервативные методы лечения не дают результата, пациенту потребуется хирургическое вмешательство. В зависимости от причины защемления нерва существуют несколько вариантов операций.
Мучают боли в локте или запястье? Запишитесь прямо сейчас на прием к травматологу-ортопеду Медицинского центра Елены Малышевой со скидкой 50%!
#медицинский центр малышевой
#клиника малышевой
#здоровье
#лечение
#болезни
