С этой проблемой сталкивается даже не каждый второй человек, а каждый первый - если и не на своем собственном примере, то наблюдая за сном близких, знакомых или даже просто случайных соседей - например, в поезде или больничной палате.
В молодом возрасте мало кто храпит, в среднем возрасте храпит каждый третий, а в пожилом и старческом возрасте храпят почти все. Такую же тенденцию к увеличению распространенности в более возрастных группах имеет и апноэ сна - те самые остановки дыхания во сне, которые по механизму возникновения имеют сходство с храпом.
Во время храпа вибрируют мягкие ткани глотки, и звук этой вибрации мы воспринимаем как храп. При этом сопротивление воздушной струе со стороны верхних дыхательных путей возрастает. Когда стенки глотки полностью схлопываются - наступает остановка дыхания. Однако во время бодрствования эти люди дышат совершенно нормально. Почему же во время сна с дыханием возникают проблемы? Дело в том, что когда мы засыпаем - все мышцы, кроме мышц внутренних органов, расслабляются. Стенки глотки тоже образованы мягкими тканями, и в основе стенок глотки находятся мышцы. Во сне эти мышцы расслабляются, мягкое нёбо провисает и западает. Корень языка, боковые стенки глотки - тоже.
У каждого человека ко взрослому возрасту формируется своё собственное строение глотки, с индивидуальными особенностями ее анатомии. И есть люди, которые храпят уже с юности. Именно у них анатомия глотки такова, что ее просвет узок, и во время сна становится критически узким. Посмотрите на этот рисунок - хорошо видно, что анатомия глотки имеет разные варианты, и чем ближе к правому краю, тем хуже обстоят дела в плане риска развития храпа и апноэ сна.
Фактор, который сильно усугубляет проблему - лишний вес и ожирение. Хотя и кажется, что вот стоит только захотеть, и вес можно нормализовать - но как правило, это не так просто, особенно у людей с апноэ сна.
Особенности строения нижней челюсти, при которых она имеет уменьшенный размер или смещена кзади - тоже создает предпосылки для развития храпа и апноэ.
Сон на спине и прием алкоголя тоже усугубляют храп и апноэ.
Итак, главные предпосылки для развития храпа и остановок дыхания:
1. Особенности строения глотки, в том числе особенности, унаследованные от родителей
2. Особенности строения нижней челюсти
3. Избыточный вес и ожирение
4. Прием алкоголя и снотворных препаратов
5. Пожилой возраст, когда развивается "дряблость" мягкого нёба
Есть и другие предрасполагающие факторы, но они не основные.
Если вам интересно то, о чем я пишу - прошу поставить лайк и приглашаю подписаться на этот мой дзен-канал, или мой медицинский блог в ВКонтакте https://vk.com/dr.zafiraki и в Телеграм https://t.me/+fpaUxN6czkI4Yjgy
