Найти тему
Дракон старой гвардии

Три типа головной боли. Как понять, какая ваша и что делать?

Давайте еще продолжим тему головы. К сожалению, хорошо знакомую мне. И еще примерно миллионам людей.

Есть три основных типа головной боли. С первым и вторым ничего особо не сделаешь, третий очень опасен. Как писали в газетках допотопных времен - вырежи и сохрани!

Эдвард Мунк. "Крик"
Эдвард Мунк. "Крик"

Головная боль напряжения. Она же «просто головная боль­». Обычно умеренная, хотя люди с низким болевым порогом и нытики (типа меня) могут из-за нее выпадать из жизни.

Болит обычно вся голова, а не конкретная ее часть. Характер боли (сжимает? Распирает?) определить трудно. Болеть может от нескольких часов до нескольких суток. Помогают полностью или частично обычные препараты, самые распространенные анальгетики. По моему опыту – такая боль зависит и от погоды, и от климата в целом. Я просто ненавижу сильный ветер, у меня обычно при ветре разыгрывается головная боль. И еще не люблю жару.

Винсент Ван Гог. Плачущий старик
Винсент Ван Гог. Плачущий старик
Важное про головную боль напряжения: при ней не тошнит или почти никогда не тошнит, она проходит без последствий, не опасна, не несет никаких рисков.

Мигрень. Обычная головная боль бывает иногда у всех. Но мигрень или есть, или ее никогда нет (к счастью!).

Сильная или очень сильная, при приступе почти невозможно работать, болит чаще половина головы. В романе «Мастер и Маргарита­» Понтий Пилат страдал мигренью, только ее там называют гемикрания, буквально по латыни «половина черепа­».

-3

Сопровождается светобоязнью, тошнотой или рвотой; после рвоты часто становится легче. Тяжело выносить шум. Часто в глазах «плавают­» светящиеся точки или круги, боль может отдавать в глаз. Бывают обонятельные и вкусовые галлюцинации – мерещатся неприятные запахи и вкусы.

Мигрень начинается обычно в юном возрасте (это хорошо бы знать тем тетушкам, которые сами до 55 лет ни одной таблетки не выпили, очень этим гордятся и громко высказывают, что у молодых нЕчему болеть). А вот с годами мигрень ослабевает, но, к сожалению, только к старости.

От мигрени не помогают обычные обезболивающие, но помогает специальная группа препаратов. Еще обычно у больных есть свои способы, найденные путем экспериментов: кому-то помогает поесть, причем может помогать конкретная еда (острое, соленое, или наоборот больше сладкого), принять горячий душ или наоборот холодный. Кто-то не ждет рвоты, а специально вызывает ее.

Мигрень, как и простую головную боль, не видно ни на каком исследовании (КТ, МРТ, ангиография без изменений).

При всех неприятностях мигрени – она безопасна. Мучительна. Но не приводит к каким-то осложнениям или рискам по неврологии. Кажется, что при приступе голова взорвется и вот-вот будет инсульт, но на самом деле нет.

Злокачественная головная боль – это когда, во-первых, от нее вообще ничего не помогает. Может ослабевать, но когда захочет, без связи с лекарствами.

-4

А во-вторых, добавляются неврологические признаки. Потеря простейших навыков (писать, переворачивать страницу), или даже рефлексов – например, начинаешь давиться едой, потому что словно забыл, как глотать. Возможна рвота по утрам. Также возможно появление косоглазия, сужение полей зрения, судороги – в общем, органическая неврология. Эти признаки могут говорить о сдавлении участков мозга, а значит, об опухоли. В этом случае ждать нельзя, независимо от возраста больного – бегом к хорошему неврологу, чтобы назначил обследование.

Хорошие новости: злокачественные опухоли мозга не так часты, это вообще достаточно редкий вид рака. Просто в книжках и сериалах часто так стараются жути нагнать (не убивать же героя пошлым раком прямой кишки, который бывает во много раз чаще?). Да и люди тоже пугаются, опухоли мозга выглядят особенно страшно. И поэтому примеры знакомых или знаменитостей запоминают лучше, чем примеры тех, кто болел какой-нибудь менее зловещей болезнью.

Но запускать в любом случае не стоит! Просто болит - ничего страшного. С потерей навыков и неврологическими симптомами - не ждать и сразу к врачу.

Почитать еще: