Инфаркт миокарда - это жизнеугрожающее состояние, при котором возникает некроз («омертвение») участка миокарда (сердечной мышцы) из-за остро возникшего нарушения кровотока, с нарушением доставки кислорода к сердцу.
А что же резко нарушает кровоток сердца?
Эту блокировку кровотока осуществляет ТРОМБ в сердечной артерии. Если нет кровотока в сердечной мышце (ее участке) происходит необратимая гибель миокарда (сердечной мышцы), а значит необратимое нарушение функции сердца, вплоть до летального исхода. В связи с чем, при подозрении на инфаркт («сердечный приступ») жизненно важно как можно скорее вызвать СКОРУЮ ПОМОЩЬ.
А как же заподозрить такое состояние? Какие симптомы у инфаркта?
Клиническую картину инфаркта должен знать каждый, ведь это может коснуться вас, ваших близких или окружающих людей. И от того, как быстро будут предприняты действия по спасению, зависит жизнь человека.
Основные симптомы инфаркта миокарда:
1. Боль, некупирующаяся приемом нитроглицерина:
Характеристика боли может быть очень обширной, это зависит и от локализации процесса, и от периода инфаркта (начальный или острый период):
- жгучая интенсивная загрудинная боль («пожар в груди»);
- кинжальная боль в эпигастрии;
- давящая боль на всю грудную клетку (словно «давление бетонной плиты на грудь»);
- боль с иррадиацией («отражение боли») в руку, лопатку, спину, плечо, нижнюю челюсть;
2. Одышка, чувство нехватки воздуха.
3. Учащённое сердцебиение.
4. Головокружение и «холодный пот».
5. Тошнота и рвота.
6. Ощущение безмерной усталости, вплоть до потери сознания.
7. Посинение или побледнение носогубного треугольника («цианоз»).
Вышеописанные симптомы - все характерны для классического течения инфаркта. Однако, есть и атипичные (неклассические) варианты течения:
1. Абдоминальная форма — боли в области правого подреберья или во всей правой половине живота с тошнотой, рвотой, не приносящей облегчения.
2. Астматическая форма — внезапный приступ удушья с кашлем и выделением пенистой мокроты.
3. Коллапс (кардиогенный шок) — внезапно развивается обморочное состояние, артериальное давление падает, боль этому не предшествует.
4. Отёчная форма — одышка, слабость, тахикардия, отёки в области голеней и стоп, возможен асцит (скопление жидкости в брюшной полости).
5. Аритмическая форма — нарушение ритма по типу мерцательной аритмии или тахикардии, экстрасистолии (аритмических сокращений), внезапно развивающейся блокад, без боли.
6. Цереброваскулярная форма первичны симптомы ишемии мозга, обусловлены динамическим нарушением мозгового кровоснабжения.
7. Стёртая форма - непродолжительная слабость, потливость, ощущение нехватки воздуха, которые могут быстро сами пройти. Как правило, случайная находка на ЭКГ у терапевта на плановом приеме.
План действий при подозрении на инфаркт миокарда:
1) вызвать бригаду скорой помощи;
2) обеспечить больному полусидячее положение;
3) обеспечить приток кислорода (открыть окна), снять сжимающие элементы одежды;
4) дать разжевать таблетку АСК (ацетилсалициловой кислоты) (150-325 мг) или клопидогрель (100 мг);
5) под язык одну таблетку нитроглицерина (повторять каждые 5 минут до приезда скорой, но не более 3-х раз).
Скорая помощь снимает ЭКГ, врач оценивает ситуацию и дальнейшие действия уже осуществляет бригада СМП. Во главе всего скорость от момента возникновения инфаркта до оказания реальной помощи:
- 2-3 часа - мы спасём большую часть сердечной мышцы;
- до 12 часов - вероятно мы спасём большую часть сердечной мышцы;
- 24-48 часов - еще можно восставить частично миокард;
- Более 48 часов - увы, время вышло...
От чистого сердца, будьте здоровы!
Заглядывайте в мой телеграм-канал "От чистого сердца". Переходите по ссылке и подписывайтесь! https://t.me/cardiolog161
Данная статья носит исключительно познавательный характер. Необходима консультация специалиста. Все иллюстрации использованы из открытых источников.
