Из уст врача эти слова звучат как заклинание, но это не так. Сегодня мы простыми словами расскажем об этой патологии, кто страдает ей чаще, как ее профилактировать и лечить.
Облитерирующий атеросклероз - хроническое заболевание, сопровождающееся сужением просвета сосудов вплоть до полной облитерации (закрытия) артерии. Оно является третьим по частоте внешним проявлением системного атеросклероза (ИБС, хроническая ишемия головного мозга) и чаще затрагивает мужчин старше 40 лет.
Факторами риска развития ОА являются уже знакомые нам состояния:
• курение
• повышенный уровень холестерина, «плохих» липидов (липопротеиды низкой и очень низкой плотности)
• злоупотребление алкоголем
• ожирение
• недостаточная физическая активность
• наличие сопутствующих заболеваний (артериальная гипертензия, сахарный диабет, гипотиреоз)
• местные факторы (обморожения, травмы)
Все эти факторы риска не являются специфичными, вы найдете их среди предшественников многих заболеваний.
Бляшка не образуется абы где, для ее возникновения, помимо вышеизложенных причин, также необходимо нарушение стенки сосуда (её интимы), это нарушение проявляется местным воспалением: на стенке формируется образование из множества клеток, затем возникает соединительная ткань, откладываются соли кальция. Таким образом просвет сосуда может полностью перекрыться.
Симптомы заболевания начинают проявляться раньше полного закрытия артерии:
▶ зябкость, онемение нижних конечностей
▶ чувство жжения, «мурашек»
▶ боли в икроножных мышцах при ходьбе
▶ перемежающаяся хромота (усиление болей при ходьбе на всё более короткие дистанции, чем обычно)
▶ изменения кожных покровов с бледного цвета до синеватого
▶ гиперкератоз, изменение ногтей
▶ появление язвенных дефектов
Болезнь развивается медленно, с постепенным ухудшением состояния больного, но при грамотном и своевременном лечении ее можно контролировать. Встречаются случаи острой формы заболевания, при которой пациент нуждается в экстренной госпитализации.
При наличии каких-либо симптомов, следует обратиться к сосудистому хирургу, который:
→ выслушает жалобы
→ проведет лабораторные исследования
→ проведет инструментальную диагностику (УЗДГ артерий, МСКТ-ангиографию, МР-ангиографию, периферическую ангиографию)
Данные методики позволяют определить уровень окклюзии, проходимость артерии, коллатеральное кровообращение и разработать дальнейшую тактику лечения.
При назначении лечения врач руководствуется степенью развития:
⇒ атеросклеротического поражения сосудов,
⇒ динамикой заболевания,
⇒ наличия факторов риска.
Атеросклероз - системное заболевание, это значит, что оно поражает сосуды не только в ногах, но и затрагивает головной мозг, сердце. При выявлении ОА необходимо также провести полное обследование, чтобы определить степень вовлеченности других органов в процесс.
Консервативная терапия проводится строго под контролем лечащего врача, обязательным к исполнению является устранение факторов риска (курение, ожирение, гиподинамия).
