Длинные списки препаратов - является ли это признаком того, что врач грамотный и хочет вылечить вас от всех болезней?
Сколько раз вы получали список из 10 и более лекарств, когда обращались к врачу?
В нашей стране так называемый «комплексный подход» к лечению очень распространён.
Даже при банальной ОРВИ стараются назначить побольше лекарств.
Это происходит по многим причинам. Для подстраховки. Из-за веры в то, что лечить нужно максимально интенсивно. Чтобы угодить пациентам, и быть в их глазах "хорошим врачом". По привычке. По принципу "авось, что-то поможет" - хотя в результате мы стреляем из пушки по воробьям.
В медицине есть термин «полипрагмазия». Это и есть большое количество одновременно назначенных препаратов.
Иногда это оправданно, например, если у человека одновременно есть несколько хронических заболеваний, например, сахарный диабет, бронхиальная астма, артериальная гипертензия.
Но даже в таком случае мы должны стараться подобрать лечение таким образом, чтобы обойтись минимальным набором.
Но в большинстве случаев длинные списки совершенно не оправданны.
Чем это чревато?
- препараты могут не сочетаться между собой, усиливать или нейтрализовать действие друг друга, или, иногда, один из препаратов может усиливать побочные действия другого.
- когда человеку назначают сразу много лекарств, есть вероятность, что половину он принимать не будет, и где гарантия, что в эту половину не попадёт то единственное лекарство, которое действительно нужно?
- финансовая составляющая тоже имеет значение- человек может не иметь возможности купить сразу все препараты из списка, и, опять же, в результате может не купить то лекарство, которое нужно.
- есть заболевания, при которых лекарства вообще особо не требуются, например, ОРВИ, но у нас назначают длинные списки для создания видимости лечения/чтобы удовлетворить пациента/потому что искренне верят в то, что это надо лечить. В результате человек покупает и принимает то, что принимать не надо.
Как избежать полипрагмазии?
- не думайте, что врач, который назначил мало, просто не хочет вас лечить. Лечение должно быть по принципу «необходимо и достаточно»
- не стесняйтесь спросить, для чего нужен тот или иной препарат. Помните, что для лечения одного заболевания нужно, как правило не более 2-3 препаратов. Если у вас несколько диагнозов, то назначение нескольких препаратов может быть оправдано. Если же один, а лекарств очень много, задайте вопрос «зачем?».
Задумайтесь, если вам назначают препараты, оправдывая это следующими целями:
- « поддержать иммунитет»
- «убить ваши вирусы в организме»
- «поддержать печень»
- «укрепить сосуды»
- «улучшить мозговое кровообращение»
Обычно эти цели не оправданы и эффективность этих препаратов не доказана. Возможно, стоит получить ещё одно мнение.
- обязательно перечисляйте врачу все лекарства, которые вы уже пьете и спрашивайте о совместимости.
- обязательно озвучивайте врачу все ваши хронические заболевания, возможно, это повлияет на лечение. Есть даже специальные программы, в которых врач может проверить совместимость лекарственных препаратов.
Если вы доверяете врачу и понимаете, что лечение назначено обоснованно, пожалуйста, выполняйте назначения так долго и именно в той дозе, как назначил врач! Не корректируйте лечение самостоятельно! Если сомневаетесь – или обсудите все с врачом ещё раз, или получите второе мнение.
