Вакцинация – одна из самых горячих тем в спорах врачей и пациентов. Непонимание, слухи и мифы – всё это заставляет людей бояться ее. И нередко это приводит к печальным последствиям. О том, зачем необходимы прививки и как они спасли мир от оспы, рассказывает Наталья Александровна Ефремова, врач-онколог, аллерголог, иммунолог НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова.
Вакцинопрофилактика – искусственное воспроизведение иммунного ответа путём введения вакцины с целью создания невосприимчивости к инфекциям.
В основе вакцинации лежит иммунологическая память – способность иммунной системы к быстрому и эффективному ответу на тот антиген (чужеродное, потенциально опасное вещество), с которым организм встречался ранее.
С какими инфекционными заболеваниями продолжают бороться врачи?
- Бешенство. Заболевание со 100%-ным летальным исходом.
- Полиомиелит. Очаги диких штаммов полиомиелита сохраняются там, где достаточно проблематично проведение массовой иммунизации – в Афганистане, Пакистане.
В 2010 году в России была зафиксирована вспышка полиомиелита у приехавших из Таджикистана. Только благодаря вакцинации детского населения удалось избежать дальнейшего распространения инфекции.
Задачи вакцинации
Вакцинация способствует предупреждению важных как для человеческой популяции в целом, так и для каждого индивидуума эпидемий, ликвидации инфекций, профилактике заболеваний, которые либо приводят к летальности, осложнениям, инвалидизации, либо на данный момент не имеют эффективного лечения.
Еще одна из важных задач вакцинопрофилактики – иммунизация наиболее тяжело болеющих пациентов. Это пациенты с иммунодефицитами, различными хроническими и другими тяжелыми заболеваниями, в том числе онкологическими.
Применение вакцинации целесообразно не только для предотвращения заболевания. Есть вакцины, которые не спасают от заражения, но защищают от распространенных форм и летального исхода. Например, вакцина от туберкулеза (БЦЖ).
Из истории эпидемий
Мор, т.е. эпидемия, не раз и не два меняла политическую картину мира, вызывая гибель цивилизаций.
Из-за эпидемии натуральной оспы через 15 лет после нашествия Кортеса от 30-миллионной империи инков осталось менее 3 миллионов человек. Суммарно оспа уничтожила до 90 % коренного населения Америки.
Летальность при оспе была около 40 % – при обычном варианте, геморрагическая или чёрная оспа была практически 100 % летальна. При этом единожды переболевшие никогда не заболевали вновь, но их кожа покрывалась рубцами.
Оспу использовали в качестве оружия. В Европе забрасывали осажденные крепости телами жертв болезни с помощью катапульт. В Америке – раздавали непокорным коренным племенам под видом благотворительности одеяла, которыми ранее пользовались больные.
Кто придумал вакцинацию?
Первые упоминания о процедуре вариоляции встречаются в китайских трактатах 16 века, однако до сих пор доподлинно неизвестно, в какой стране Востока она была впервые придумана. В Европу вариоляция пришла из Турции.
При вариоляции под кожу здорового человека вводили содержимое пустул легко переболевшего натуральной оспой. Смертность при вариоляции составляла 2 %, и этот метод активно использовался.
Вакцинация в том виде, в котором мы её знаем сегодня, появилась в 1790-х годах, после публикации Э. Дженнера. Он не был создателем первой вакцины, но был тем человеком, кто популяризировал метод и активно внедрял его в клиническую практику.
Первые антиваксеры
После первой публикации Дженнера началось активное движение против вакцинации, в первую очередь среди малообразованных граждан. Средства массовой информации принимали активное участие в этой кампании, публикуя сомнительного содержания пасквили и карикатуры.
Тем не менее вакцинация очень быстро распространилась по странам и континентам, это позволило сначала предотвратить эпидемию оспы по всему миру, затем уничтожить эту болезнь.
Последний документированный случай оспы был зафиксирован ВОЗ в 1978 году, а уже в 1980 заболевание было полностью искоренено. С 1980 года профилактическая вакцинация против оспы не проводится ни в одной стране мира.
