Если боль имеет связь с движением, то вероятно причина этой боли в опорно-двигательной системе. Что понимаем под этой «связью»?
1.Боль усиливается при движении, или при каком-то определенном типе движения. Боль может быть и не в момент самого движения, позже, но в любом случае, эта связь прослеживается.
Присутствует накопительный характер, то есть, чем больше было движения, тем больше боли. К вечеру боль усиливается, за ночь, после разгрузки, отпускает.
2. Напротив, положительная связь. Боль уменьшается при движении. Примеры. Болит, но, если расходиться становится легче. Или, если регулярно делаю упражнения, то боль не возникает; как забросил - возвращается.
Связь боли и движения
1. Если болит в положении стоя, но проходит в положении сидя - это дисфункция ног. То есть, не работают как надо мышцы нижних конечностей, поэтому перегружаются мышцы поясницы и болят.
2. Если болит в положении стоя и также болит/усиливается сидя - проблема таза. Дисфункция мышц таза перегружает мышцы поясницы, дальше в них отек и боль.
3. Если поясница болит при ходьбе, то это дисфункция косых мышц живота.
Как реализуется сама боль в этих случаях? Избыточная работа поясничных мышц приводит к накоплению молочной кислоты, за что её гидрофильных свойств в мышцу притягиваются молекулы воды. Мышца отекает, растягивается её фасциальная капсула. Фасциальная капсула имеет много болевых рецепторов ➡️боль.
Проблема может быть и непосредственно в самой мышце: триггерные точки, зоны в мышце, укорочение фасции, все эти моменты приводят к боли. Вот почему часть проблем нашего тела снимается массажем.
Следующий уровень боли — это неврологические синдромы. Отёкшие мышцы могут сдавливать чувствительные нервы. Нервы бывают двигательные и чувствительные.
Последние несут информацию от мышц, через спинной мозг, в головной мозг. Разную информацию, в нашем случае важно, что включая информацию о боли.
Если такой нерв сдавить, то мы будем чувствовать боль. Место сдавления и место боли могут различаться. Сдавили в пояснице - боль почувствовали в ноге. Боль в пояснице, распространяющаяся вниз по ноге, именно такая боль. Это называется корешковый синдром.
Нерв может быть зажат мышцами, может быть зажат грыжей межпозвонкового диска, что реже, может быть зажат опухолью, что ещё реже.
Боль в пояснице у части пациентов не имеет связи с движением. Например, болит в положении лёжа. Это проблема внутренних органов, ищем там. При боли в пояснице исключаем нарушения:
- Почек
- Поджелудочной железы
- Органов малого таза:
- Гинекологии
- Урологии
- Проктологии
Когда и как проявляется ваша поясничная боль? Какие связи вы обнаружили?
Системные знания о физиологии и патологии поясницы, практические рекомендации и восстановительные комплексы упражнений представляю в онлайн курсе «Здоровая поясница». Познакомиться с содержанием курса и оставить заявку можно по ссылке https://vk.link/doctormazitova
#поясница #боль в пояснице #грыжа #спина #позвоночник #доктору гульнара мазитова