Кто-то считает, что ревматолог спасает людей на границе жизни и смерти, путая с реаниматологом.
Кто-то думает, что он лечит «ревматизм». Ну а «ревматизм» бывает только у пожилых людей.
Кто-то вообще никогда не слышал о такой специализации врача.
Давайте попробуем разобраться.
“Ревматизма” в современном мире практически не осталось. Связано это, в первую очередь, с широким распространением антибиотиков. Случаи воспаления суставов и поражения сердца после ангин — это не всегда «ревматизм». Да и само заболевание поменяло свое название на «острую ревматическую лихорадку». Кроме того, именно это заболевание имеет возрастные ограничения и встречается у детей и молодых людей не старше 25 лет. Поэтому не каждый «взрослый» врач видел в своей практике пациента с такой проблемой.
Тогда почему “ревматолог”, если “ревматизма” нет?
Название появилось в ходе становления института медицины. В течение его развития — исследования различных заболеваний, развития методов диагностики и лечения — сфера “ревматологии” изменилась, просто название осталось прежним.
На заре становления профессии, всех, независимо от возраста, лечили в одном стационаре. Тогда практически любые проблемы с суставами и сердцем у детей и взрослых называли «ревматизмом». Отсюда и название специальности – ревматолог.
Но по мере накопления опыта и улучшения методов обследования и лечения из понятия «ревматизм» выделилось много разнообразных заболеваний суставов, костей, позвоночника, мягких тканей, сердца, сосудов и соединительной ткани. Эти заболевания получили свои названия и различные методы лечения. Часть из них перешла в ведение кардиологов, сосудистых хирургов, ортопедов, неврологов.
Какими заболеваниями занимается современный ревматолог?
К ревматологическим проблемам относится более 200 заболеваний костно-мышечной системы, соединительной ткани и сосудов. Вот несколько наиболее известных среди них:
- Артриты — воспалительные заболевания суставов.
- Артрозы — заболевания хронического типа, при которых происходит прогрессирование дегенеративно-дистрофических изменений в суставных структурах, с постепенным разрушением хрящевой ткани.
- Остеопороз — заболевание, при котором наблюдается ослабление костей, они становятся более хрупкими (потеря плотности костной ткани).
- Подагра — заболевание, при котором отложения кристаллов мочевой кислоты скапливаются в суставах вследствие высокого уровня мочевой кислоты в крови (гиперурикемия).
В каких случаях стоит задуматься о посещении ревматолога?
— Беспокоят боли в каких-либо суставах независимо от возраста, а свежей травмы при этом нет.
— Суставы опухают, краснеют, видоизменяются/деформируются со временем.
— Суставы плохо двигаются, особенно после периода покоя – к ревматологу стоит сходить для исключения артрита или артроза.
— Есть постоянные или периодические боли в спине, пояснице, ягодицах, которые появляются после периода покоя и уменьшаются после разминки/зарядки. Если такая проблема беспокоит вас более 3-6 месяцев и впервые такие боли возникли в возрасте моложе 45 лет — вам стоит посетить ревматолога для исключения воспалительного заболевания суставов позвоночника.
— В анализах крови в течение длительного времени определяют повышение СОЭ и при этом не находят никакого инфекционного заболевания - ревматолог нужен для исключения системного заболевания соединительной ткани.
— Были переломы при низком уровне травмы (как в известном фильме: «шел, упал, очнулся – гипс»). Если вы старше 50 лет или вы женщина любого возраста в периоде менопаузы — необходимо посетить ревматолога для исключения остеопороза.
— У вас или у ваших близких родственников есть заболевание кожи «псориаз», и при этом у вас появились боли или отечность суставов – стоит посетить ревматолога для исключения артрита.
— На вашей коже появляются высыпания без зуда, не связанные с аллергическими реакциями, и дерматолог не находит «кожных» заболеваний – посетите ревматолога для исключения васкулита.
Представление, что ревматологические заболевания могут появиться только в возрасте старше 50 лет, — миф. Многие из причин посетить ревматолога могут встретиться в самые разные периоды жизни. Здесь первостепенно ваше самочувствие и наличие показаний, независимо от возраста.
Материал подготовлен совместно с врачом-ревматологом “Доктор Плюс”, кандидатом медицинских наук Крохиной Натальей Николаевной.
Вы можете записаться на прием к ревматологу в МЦ “Доктор Плюс”.
Наталья Николаевна принимает пациентов по адресу ул. Куйбышева, 10.
Запись на прием на сайте по ссылке.
Или по телефону + 7 (343) 212-06-06
