Дарья Гузаева, хирург, детский гинеколог ЧОДКБ рассказала об опасностях, которые угрожают здоровью подростков.
Подрастающее поколение очень чутко реагирует на изменения, происходящие в окружающей среде и в обществе. Именно поэтому в современный, сложный период, необходимо уделять особое внимание состоянию здоровья детей. Особенно это касается репродуктивного здоровья девочек-подростков.
Статистика пугает: за последние 10 лет доля абсолютно здоровых девочек уменьшилась с 28,6 до 6,3%. Показатели заболеваемости в подростковом возрасте у девочек на 10-15% выше, чем у мальчиков. На фоне увеличения соматической патологии произошел существенный рост заболеваемости репродуктивной системы у подростков, что создает неблагоприятный фон для реализации репродуктивной функции в дальнейшем.
Подростковый возраст – это время познания окружающего мира, когда происходит мощный рост интеллектуального и физического развития. Этот период особенно проблематичен, поскольку процессы физического, психологического и умственного развития идут разными путями, по разным графикам, которые редко совпадают.
Разговор о репродуктивном здоровье молодежи должен быть разносторонним и разноплановым. По определению ВОЗ, «репродуктивное здоровье - это состояние полного физического, умственного и социального благополучия, а не просто отсутствие болезней или недугов во всех вопросах, касающихся репродуктивной системы, ее функции и процессов».
Какие же составляющие входят в это понятие?
В первую очередь это, конечно, здоровое состояние органов половой системы. Второе - здоровое физическое состояние, общее здоровье, гармоничное физическое развитие. Третье - здоровое, стабильное психическое состояние.
Какие же факторы могут отрицательно повлиять на здоровье ребенка (подростка) и что могут сделать взрослые люди, чтобы защитить детей?
О здоровом состоянии непосредственно органов половой системы разговор можно вести по нескольким направлениям:
- Сексуальная активность подростков.
- Раннее начало половой жизни.
- Низкий уровень сексуальной культуры и половой гигиены.
Возрастающая с каждым годом сексуальная активность подростков, раннее начало половой жизни, спонтанные, часто многочисленные, случайные, беспорядочные половые контакты (часто в состоянии алкогольного или наркотического опьянения), безграмотное или халатное отношение к интимной гигиене, в том числе к гигиене секса – это то, с чем, к сожалению, приходится сталкиваться по ряду причин. Это, конечно же, определенная «дань моде», загруженность жизни навязанными «элементами красивой жизни». Все это сопряжено с различными проблемами в виде нежеланной беременности, родов, абортов, заражения инфекциями, передаваемые половым путем (ИППП), ВИЧ, воспалительными заболеваниями репродуктивной системы, сексуальным насилием.
Как правило, 7 беременностей из 10 у юных женщин заканчиваются абортами. Так, каждый 10-й аборт в России выполняется у женщин в возрасте до 19 лет. Ежегодно 2000 абортов производится у подростков в возрасте до 14 лет. Соотношение числа абортов у девушек и родов соответствует 4:1, т.е. 160 абортов на 41 тыс. родов в год. При этом сохраняется высокий уровень осложнений после аборта (нарушений менструальной функции, воспалительных заболеваний органов малого таза и др.).
Инфекции, передаваемые половым путем, являются второй по значимости причиной утраты здоровья у женщины в возрасте с 15 лет. Крайне тревожно, что темпы роста инфекций, передаваемых половым путем, наиболее высоки у подростков и молодежи.
Второй проблемой являются невоспалительные и неинфекционные заболевания, такие как нарушения менструальной функции, пороки развития, экстрагенитальная патология, влияющая на функцию половой системы.
За последние 10 лет число нарушений менструального цикла у девочек-подростков возросло в 3,5 раза, частота неспецифических воспалительных заболеваний увеличилась в 5,4 раза.
Общее здоровье – второй аспект. Активная жизненная позиция приводит подростков к вредным привычкам – курению, употреблению алкоголя, наркотиков. Немаловажное значение имеет неправильная культура питания, потребление в пищу фастфуда, нерациональное питание, перекосы как в сторону лишнего веса, так и в сторону неоправданного снижения веса, в попытках следовать тенденциям моды и соответствовать «стандартам красоты». Гиподинамичный образ жизни, избыточная загруженность, стрессы, нежелание, а зачастую не возможность заниматься спортом. Что приводит не только к лишнему весу, но и раду экстрагенитальных патологий. Отдельной графой я бы выделила проблему гаджетов. Большое количество времени, которое подростки тратят на виртуальные игры, мессенджеры и социальные сети, они «отбирают» у прогулок, активности, живого общения. А это снова лишний вес, искривления позвоночника, гастриты, нарушения функционирования нервной системы, психические нарушения.
Третий аспект – психологическое здоровье. В связи с потоком информации, «льющегося» с экранов мониторов компьютера и телефона, не всегда позитивной, не всегда правильной, не всегда хорошей, возникает повышенная нагрузка на психику подростка.
Таким образом, в настоящее время необходимо объединение усилий родителей, представителей медицины, медицинских, педагогических, социальных и общественных организаций для того, чтобы предотвратить возможные проблемы.
Что же можем мы, взрослые, сделать для этого? Конечно, быть рядом с детьми. Общаться, учить, в первую очередь, своим примером - прививать правильные привычки жизни, питания, физической активности. Рассказывать детям, которые подходят к подростковому возрасту, о сексе, о способах защиты, о культуре межполовых отношений, о личной и интимной гигиене. Необходимо объяснять, рассказывать, предупреждать о возможных опасностях на просторах интернета. Ну и, конечно, необходимо привить подростку привычку регулярно посещать докторов с профилактическими целями. Ведь массу патологий можно выявить на доклиническом этапе, при своевременном обращении. И уж тем более необходимо вовремя обращаться за помощью при появлении жалоб.
