Болезнь Осгуда-Шлаттера относится к остеохондропатиям — группе хронических заболеваний, при которых происходит асептический (неинфекционный) некроз участка кости. При этом заболевании некроз локализуется в апофизе, иначе бугристости или бугорке, большой берцовой кости. Поэтому для обозначения патологии используют такие названия, как апофизит большеберцовой кости, остеохондропатия бугристости большеберцовой кости, болезнь Шлаттера и пр.
Большеберцовая кость является второй по величине в организме человека. В верхнепередней ее части находится бугорок (апофиз), к которому прикрепляется четырехглавая мышца бедра.
При асептическом разрушении участка кости в этой области развивается болезнь Осгуда-Шлаттера. Впервые заболевание было описано в 1878 году, а более подробно изучено швейцарским хирургом Шлаттером и американским ортопедом Осгудом в 1903 году.
Болезнь Осгуда-Шлаттера чаще всего встречается у мальчиков от 13 до 18 лет. Вместе с тем, известно, что болезнь может развиться и в более раннем, и в более позднем возрасте. Заболевание может поражать как одну ногу, так и обе сразу. К факторам, способствующим развитию болезни, относятся занятия активными видами спорта, танцами и пр.
Причины
На сегодняшний день причины болезни Осгуда-Шлаттера до конца не выяснены. Основная гипотеза сводится к хронической микротравматизации кости: перенапряжение связки надколенника, вызванное регулярными сокращениями четырехглавой мышцы, ведет к постепенному разрушению и отрыву фрагментов костной ткани апофиза. На поврежденном участке нарушается кровоснабжение, формируется очаг асептического некроза. По мере течения болезни отдельные некротизированные участки рассасываются, а другие, наоборот, увеличиваются и сливаются друг с другом. Далее происходит перестройка тканей и восстановление костной структуры. Выздоровление, как правило, наступает после завершения периода роста костей. При отсутствии адекватного лечения деформация кости сохраняется.
Симптомы
