Расстройства настроения или, как их ещё называют, аффективные расстройства обладают особенностью: ретроспективная оценка состояния зависит от актуального.
Этот парадокс настроения часто мешает объективной оценке клинических данных как при первичном, так и при повторных обращениях.
- Когда настроение снижено, то кажется, что всегда было так плохо - без хороших дней в обозримом прошлом.
- Повышенное настроение, наоборот, вселяет уверенность формата: «Дмитрий, да вы меня просто не знаете, это не гипомания, я просто по натуре своей такой позитивный человек».
Следовательно, ведение дневника настроения может помочь отслеживать динамику состояния, строить прогноз и своевременно предпринимать меры.
Обычно своим пациентам я предлагаю вести дневник следующим образом:
1️⃣ Определитесь со шкалой
Пяти-, десяти- или стобальная оценка - не важно! Главное, чтобы шкала была едина изо дня в день. Распишите что для вас максимум, а что минимум.
2️⃣ Отмечайте ключевые события или эмоции
Помимо оценки настроения важно отмечать субъективные ощущения и объективные сведения. Например: раздражительнее обычного, накричал на партнера, пританцовывал на улице, купил импульсивно билет в Абхазию, записался на курсы Санскрита.
3️⃣ Ведите дневник регулярно
Поскольку оценка настроения сильно зависит от текущего психо-эмоционального состояния, то вести дневник нужно каждый день, а не проставлять дни за прошедшую неделю в воскресенье.
Кроме этого, нарабатывается навык, и вы начинаете лучше понимать своё состояние.
Моя пациентка, умеющая здорово работать в программе Excel, любезно составила для нас с вами документ, в котором можно вести наблюдения за своим настроением изо дня в день по указанной схеме, а само заполнение займёт не больше 30 секунд.
И, что самое важное, документ строит график, в котором наглядно видна динамика.
Файл абсолютно бесплатно доступен по адресу: psy03.ru/mood
Пока не представляю, как реализовать возможность несколько раз в день вести дневник. Если у вас есть идеи или иные пожелания, то делитесь ими в комментариях 👇🏻📝
