Профилактика заключается в:
1) предупреждении развития инфекции (катар верхних дыхательных путей, пневмония, ангина и др.) и в ее раннем устранении.
2) укреплении общего состояния организма спортом, физкультурой.
3) санации полости рта, лечении хронических тонзиллитов.
4) предупреждении охлаждения тела.
5) десенсибилизации организма димедролом, солями кальция и др.
Лечение заключается в постельном режиме и в равномерном обогревании тела. Рекомендуется при больших отеках проводить режим голода и жажды, предварительно назначив 25% раствор сернокислой магнезии в количестве 10 мл внутривенно, солевые слабительные, можно мочегонные (новурит, фонурит и др.). Для снижения артериального давления применяют резерпин, строфантин, кофеин, кордиамин — для устранения сердечно-сосудистой недостаточности, при сердечной астме — кровопускание. Для устранения ишемии почек при выраженной олигу-рии, особенно анурии, назначают диатермию на область почек (если нет выраженной гематурии), околопочечную новокаиновую блокаду, декап-суляцию, денервацию почек.
Диетотерапия является важным методом лечения острого нефрита. Диета должна содержать не более 2—3 г поваренной соли. Назначают сахарные дни (200—300 г сахара и 1,5 л воды). Они усиливают диурез и благоприятно влияют на функцию сердца и почек. Назначение диеты, богатой кальциевыми солями, способствует уплотнению сосудов, уменьшению воспалительной экссудации и повышению свертываемости крови. Применяют и картофельно-яблочно-фруктовую диету. Она содержит 1500 г картофеля, 75 г сливочного масла и 500 г обсахаренных яблок. Эта диета содержит мало поваренной соли (1 г), зато много калийных солей (20 г), белков (25—30 г), яблоки также оказывают мочегонный эффект. Лучше применять молочный, яичный белок, но не мясной, поскольку последний содержит раздражающие почку экстрактивные вещества. После улучшения состояния больного можно увеличить количество белка в пищевом рационе.
При почечной эклампсии делают кровопускание, спинномозговую пункцию, вводят в прямую кишку хлоралгидрат. Для уменьшения внутричерепного давления, отека мозга вливают внутривенно 100—150 мл 10% раствора сернокислой магнезии (капельно), 40% глюкозу в количестве 20—40 мл, производят новокаиновую околопочечную блокаду. При длительной анурии применяют искусственную почку. При хлоропении вводят внутривенно 20 мл 10% хлористого натрия, дают соленую пищу и обильное количество жидкости, назначают витамины К и С, рутин.
