Синдромом передней лестничной мышцы называют комплекс симптомов, который развивается в результате сдавления и/или раздражения нервных ветвей плечевого сплетения, артерии и вены в пространстве между передней и средней лестничными, иначе шейно-реберными, мышцами. Эти мышцы отвечают за подъем ребер при вдохе и повороты головы. Они получили свое название благодаря тому, что похожи на ступеньки лестницы.
Передняя мышца идет от бугорков четвертого, пятого и шестого позвонков к передней поверхности первого ребра. Средняя мышца прикрепляется одним концом к поперечным отросткам всех шейных позвонков, кроме первого, а другим – к наружному краю и верхней поверхности первого ребра. Пространство между этими мышцами в области их прикрепления к ребру называется задним лестничным промежутком. В этом промежутке проходят нервы и сосуды.
Сужение межмышечного пространства ведет к ущемлению (иначе говоря, сдавлению или компрессии) сосудов и нервов внутри него, что приводит к синдрому передней лестничной мышцы. Этот синдром является классическим примером туннельных синдромов – состояний, вызываемых компрессией сосудисто-нервных пучков в анатомических каналах (туннелях).
Причины
Здоровые мышцы – эластичные и мягкие. Они сами, а также проходящие рядом с ними артерии и нервы покрыты фасцией – оболочкой, обеспечивающей их скольжение друг относительно друга. При развитии патологии свободное скольжение затрудняется и нервно-сосудистый пучок зажимается.
Причинами синдрома передней лестничной мышцы являются:
- травматическое повреждение ребер ключицы и пр.;
- структурные врожденные аномалии (дополнительные ребра и пр.);
- гипертрофия мышц у занятых тяжелым физическим трудом и спортсменов;
- статические нагрузки, например, при работе на компьютере;
- однотипные движения, связанные с подъемом руки, например, при занятиях теннисом, бейсболом и т.п.;
- нарушение осанки;
- шейный остеохондроз;
- искривление позвоночника;
- нарушения обмена веществ (диабет, гипотиреоз и др.) и пр.
Симптомы
