Люди редко любят «вкладывать в будущее здоровье», и думать о своих суставах тогда, когда они ещё не стали ныть. А даже когда уже стали болеть, всё равно пытаются найти волшебную таблетку, вместо того, чтобы использовать более проверенные методы, ибо они тяжелее [1]. Наиболее распространённой «таблеткой» являются хондропротекторы. «Хондро» - хрящ, «протекция» - защита. Увы, хрентамплавал – «хрен» - вряд ли, «там» - это, «плавал» - работает.
Обзор 43 РКИ с участием 4962 оценивал пользу и вред хондроитина для лечения остеоартрита по сравнению с плацебо или другими нестероидными противовоспалительными препаратами [2]. Если коротко, то хондроитин был чуток лучше, чем плацебо в части снижения боли, но с краткосрочным эффектом, и в исследованиях низкого качества. И все эти благоприятные эффекты хондроитина при боли улетучивались, когда выборка в исследованиях была более значимой, либо в исследованиях без фармацевтического финансирования. Что касается физической функции, хондроитин (как сам по себе, так и в комбинации с глюкозамином) не показал отличий от плацебо.
Систематический обзор и мета-анализ 30 исследований изучал эффективность и безопасность глюкозамина и хондроитина для лечения остеоартрита [3]. Глюкозамин не показал значимого эффекта по сравнению с плацебо, в отличие от хондроитина, который чуть лучше влиял на снижение боли, чем плацебо. Но опять же количество качественных исследований и без предвзятости оставляло желать лучшего.
Дорогие подписчики, Яндекс.Дзен работают так, что если даже статья полезная, а лайков мало, то она не показывается. Благодарен всем, кто не забывает ставить палец вверх и помогает нам становиться лучше!
Систематический обзор и мета-анализ 69 исследований (2018 год) изучал эффективность и безопасность пищевых добавок для пациентов с остеоартритом [4]. «Широко используемые добавки, такие как глюкозамин и хондроитин, были либо неэффективными, либо показали небольшие и, возможно, клинически несущественные лечебные эффекты. Добавки не оказали клинически значимого воздействия на боль и функцию при среднесрочном и долгосрочном наблюдении».
Таким образом, хондроитин и глюкозамин, в большей степени рекомендуют из-за того, что они относительно безопасны, хотя не всегда и не для всех. Но в целом, они влияют лишь на краткосрочное снижение боли, а не устраняют проблему [5].
Натуральные продукты и то показали себя лучше для укрепления здоровья суставов и лечения остеоартрита [6]. «Многочисленные экстракты растений, включая куркумин, экстракт босвеллии и пикногенол, показали размер эффекта для уменьшения боли и функциональной инвалидности больше, чем у анальгетиков и таких продуктов, как глюкозамин и хондроитин. Размер эффекта для метилсульфонилметана и неомыляемых веществ авокадо/сои также считаются клинически значимыми». Вопросов к исследованиям достаточно, но всё же…
Выводы:
- на данный момент никаких стоящих доказательств того, что хондроитин и глюкозамин как-то значимо помогают суставам, я не встречал.
Всем добра!
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
🔹 VK - https://vk.com/sportivnye_sovety
🔹 Instagram - https://www.instagram.com/ig_molot/
🔹 Telegram - https://t.me/sportivnye_sovety
🔹 YouTube - https://www.youtube.com/c/Спортивныесоветы/
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
Материалы и исследования:
1) https://vk.com/wall-143335632_41850
2) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25629804/ (Jasvinder A Singh, Shahrzad Noorbaloochi et al. “Chondroitin for osteoarthritis”, Cochrane Database Syst Rev. 2015 Jan 28;1:CD005614. doi: 10.1002/14651858.CD005614.pub2.)
3) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29980200/ (Xiaoyue Zhu, Lingli Sang et al. “Effectiveness and safety of glucosamine and chondroitin for the treatment of osteoarthritis: a meta-analysis of randomized controlled trials”, J Orthop Surg Res. 2018 Jul 6;13(1):170. doi: 10.1186/s13018-018-0871-5.)
4) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29018060/ (Xiaoqian Liu, Gustavo C Machado et al. “Dietary supplements for treating osteoarthritis: a systematic review and meta-analysis”, Br J Sports Med. 2018 Feb;52(3):167-175. doi: 10.1136/bjsports-2016-097333. Epub 2017 Oct 10.)
5) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29947998/ (Mario Simental-Mendía, Adriana Sánchez-García et al. “Effect of glucosamine and chondroitin sulfate in symptomatic knee osteoarthritis: a systematic review and meta-analysis of randomized placebo-controlled trials”, Rheumatol Int. 2018 Aug;38(8):1413-1428. doi: 10.1007/s00296-018-4077-2. Epub 2018 Jun 11.)
6) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30232562/ (Yves Henrotin, Ali Mobasheri «Natural Products for Promoting Joint Health and Managing Osteoarthritis», Curr Rheumatol Rep. 2018 Sep 19;20(11):72. doi: 10.1007/s11926-018-0782-9.)
#ИгорьМолот #спортивныесоветы #исследование #pubmed #хондроитин #глюкозамин #хондропротекторы #суставы