Пришел я на смену, руководить фельдшерской бригадой. Все началось очень обыденно и спокойно, даже 25 минут подождали бригаду которую меняем и попили кофе на кухне с напарницей. Потом я даже сходил на "пятиминутку" и послушал за что нас опять ругают, что от нас опять хотят и все такое.
А потом поступил вызов, вроде бы ничего необычного - 13 лет, жен. рвота. Ну что бывает, или отравление или вирус какой нибудь.
Поехали.
Частный дом, нас встречает отец на улице и приглашает зайти, заходим и видим в прихожей на полу на коленях стоит девочка, волосы распущены, рукой держится за живот и стонет. Мать суетится, бегает с документами и кружкой воды, а рядом еще маленький ребенок, видимо братик, мешает нам посмотреть девчонку.
Сумбурно удается узнать, что у девочки с 10 лет сахарный диабет, на инсулине. Какой был сахар с утра не понятно, не понятно делала ли она инъекцию, ничего не понятно, от этого становится немного страшно. Нет это не паника, просто легкий страх. У ребенка тяжелое состояние, ничего не понятно, я не паникую, но немного боюсь, хотя за 16 лет уже ко многому привык.
Измеряем сахар - глюкометр показывает 28,9 м/моль. Звоню старшему врачу, в надежде на подмогу, но она успокаивает - ставь венозный доступ и вези, нечего паниковать. Еще раз - я не паникую, я чуть боюсь. Хотя сколько я перевозил с высоким сахаром людей, но это все были взрослые люди. А тут ребенок.
На локтевом сгибе вен не находим, зато не плохая на кисти. Маленький желтый катетер в венку и раствор закапал, это доступ в вену, там капает просто физ раствор. Быстро собираемся и вы машину, сирена и маяки... По дороге едет КАМАЗ в попутном направлении, мы его обгоняем, а он оказывается поворачивает налево. Водила грузовика нас не видит и не слышит, наверное включил магнитолу на полную, урод. Чудом избегаем ДТП.
Вот мы наконец-то в приемном покое, дежурный педиатр сразу подимает девочку в реанимацию, я сажусь писать сопроводительный лист и понимаю, что все еще нет облегчения и чувства, что все закончилось... этот вызов конечно добавил мне седых волос.
Через полчаса еще вызов к ребенку - 2 года. Травма головы. Да что ты будешь делать. Поехали.
В маленькой комнате в общежитии живет женщина с двумя детьми, третий в животе. Старшему наверное лет 5-6 еще. Как-то они там игрались и младший ударился головой об кровать. Ранка на затылке небольшая, сознание не терял. Предлагаю поехать в стационар, но сразу понятно, что откажутся. Только не понятно зачем тогда нас вызывали. Взяли отказ, дали рекомендации, с силой увезти мы не можем.
Думал на этом детские вызовы закончатся и мы как обычно будем ездить к бабулям с давлением и алкашам, но нет..
В селе 30 км от нас, в спортзале школы плохо ребенку 13 лет... Летим с включенными маяками и сиреной.
Нас встречает одноэтажная, относительно новая школа, в форме буквы Г. На одном конце буквы спортзал, вход в школу в углу. В самой школе нас ждет женщина, я так понимаю директор, пока идем по длинному коридору к спортзалу, по пути спрашиваю, что случилось:
-Лучше конечно физрук объяснит, он там с ним. А так, бежал на лыжах, после пробежки стал терять сознание, побледнел весь, говорит ему очень холодно. Меряли давление ему, очень низкое - 70 на 40, или у детей такое и должно быть?
-Все понятно, сейчас разберемся.
Дошли до спортзала. На мате лежит паренек, очень худенький и весь бледный, говорит вяло... я про себя думаю, что сегодня за жесть такая. Понятно, что после нагрузки был коллапс, почему так случилось х/з, это обследоваться надо. Со слов такое впервые. На всякий случай взяли кровь на сахар - норма. ЭКГ снять не можем, весь дрожит, не дает, электроды падают. Еще измеряли сатурацию, показывает чуть ли не 80 %.
Ну ставим капельницу, хорошо что тут вены хорошие. Повезли с кислородом, в машине на носилках пареньку стало легче. В детском нас уже ждали, я загодя позвонил. Приняли хорошо и быстро.
И что за день такой, что бы сразу двух детей под капежом возил, это впервые такое. Но хорошо, что все хорошо закончилось.
Но оказывается не закончилось. Ближе к концу дневной смены, после того как мы увезли женщину с пневмонией в стационар, дают вызов - ребенок 3 года, задыхается. Екарный бабай, меня там что сегодня за детского педиатра держат))
На адресе ларинготрахеит, уже не впервые. Ребенок кашляет, хрипит. Предлагаю по тихоньку собираться в больницу, а мать говорит:
-В прошлый раз так же было, сделали укол противоотечный и все хорошо потом стало, на следующий день педиатр пришла, лечение назначила.
-А почему в больницу то не хотите?
-Там нет условий.
-Условия лечиться вашему ребенку там есть и это самое главное условие.
Но после этого диалога, женщина больше с нами не разговаривает.
Гормоны мы конечно сделали, а мать категорически от транспортировки в стационар отказалась.
Потом короткая пересменка, пополнили чемодан, сдали карты вызовов, сменили водителя, заправили автомобиль бензином и поехали дальше, началась ночная смена.
И сразу вызов - запах газа в подъезде. мы приехали первее всех, за нами газовики. Пошли все вместе смотреть подъезд. Из какой-то квартиры вышла женщина и говорит:
-Вот понюхайте как пахнет, это же газ?
-Нет, это тухлятиной воняет, - сказали газовики.
У одного из специалистов по газу была с собой бутылка с мыльным раствором и он начал прыскать на стыки и всякие соединения. Пузырьков нигде не было, система не пропускала. Газовики еще походили по подъезду, потом вышли и старший подписал нам освобождение от дежурство на ЧС, а я написал, что "пострадавших нет".
Ну вот дождались и пьяных на улице, все таки пятница. Вызов - упал, боль в ноге, сидит возе Красного и Белого. Ну конечно, где еще им сидеть, только возле этого филиала рая на земле.
-Ну что случилось, уважаемый?
-Да че, вот упал ху... я бы не вызвал, но мне больничный надо.
-Так мы больничные не даем, давай хоть посмотрим что там у тебя.
Покрутил его левую ногу, болезненность в голеностопном суставе есть, не мудрствуя лукаво решил поставить ему вывих этого же сустава.
-В травмпункт поедешь?
-Поеду.
-Поехали.
В травмпункте травматологи всегда задают один и тот же вопрос:
-Зачем вы сюда его привезли?
-А куда его девать? У него вывих голеностопа..
-А че вывих только, че сразу не отрыв? Давай, заводи уже его...
Да, шутники работают в медицине и только чувство юмора и спасает нас от депрессии и выгорания.
Только выехали с травмпункта, повторный вызов к ребенку с ларинготрахеитом. Мама созрела до больницы. Ну и хорошо. Приехали, они уже собраны:
-Ваш укол не помог, вы может не то сделали, потому что в прошлый раз помогло...
-Может, все таки в больнице вам точно помогут, так что поехали.
Со спокойной душой увезли в их в больницу. Когда сдавал ребенка дежурному врачу, позвонил диспетчер:
-Вы освобождаетесь уже?
-Да, сейчас подпишут и свободен
-Вызов вам хочу дать
-Давайте...
Почему именно нам? Потому что наша бригада по умолчанию обслуживает пару сел, вот в одном из этих сел у сорокалетнего мужчины перебои в работе сердца. Ну и мы поехали, в какой уже по счету раз...
В частном доме нас ждал больной. Мужчина крепкого телосложения, я бы даже сказал слегка толстоват:
-С вечера начались какие-то неприятные колыхания в сердце, ну или в груди, вот тут слева, очень такое неприятное чувство, в первый раз у меня такое.
ЭКГ показало нам нарушение ритма, впервые возникшая мерцательная аритмия. если такое состояние выявлено впервые, то мы предлагаем ехать в кардиологию. Мужик сначала отказывался, прокапали ему антиаритмики, но состояние не купировалось, после этого он согласился поехать.
И я даже не думал, что на ночь из пед бригады мы переобуемся в кардио бригаду)))
После того как мы оставили в приемном покое кардиологии нашего первого "сердечного" пациента, нас сразу отправили к другому. Там уже "сердечник" со стажем. Перенес два инфаркта, боится третьего, поэтому вызвал сразу как только почувствовал дискомфорт за грудиной. После снятия пленки и сравнения ее с предыдущими, можно было заключить, что пока инфаркта нет. Но дискомфорт не купировался никак нитратами, тогда предложил ему госпитализацию, все равно уже мы кардио бригада...
В четыре утра мы освободились и представляете, вызовов нам больше не давали. Но это плохо, если не будет вызовов, то начнут сокращать бригады и потом наверняка вернут назад, даже если вызовов опять станет много.