Найти в Дзене
Доктор Гвоздева

Холестероз желчного пузыря. Нужна операция?

Оглавление

Холестероз желчного пузыря. Нужна операция?

Холестероз желчного пузыря - это заболевание, связанное с нарушением липидного обмена в организме, которое приводит к избыточному накоплению холестерина в стенках желчного пузыря и приводит к нарушению его функции.

Чаще всего встречается у женщин среднего возраста на фоне гормональных и обменных нарушений.

Причины возникновения холестероза желчного пузыря:

  • нарушение жирового обмена в организме;
  • хронический заболевания, сопровождающиеся нарушением обмена веществ:

- сахарный диабет;

- гипотиреоз;

- ожирение;

- желчекаменная болезнь;

- синдром избыточного бактериального роста

  • наследственные нарушения обмена

Формы холестероза желчного пузыря:

  • очаговый холестероз;
  • тотальный (распространенный ) холестероз с поражением желчных протоков;
  • полиппозный холестероз;
  • холестероз с нормальной или сниженной функцией желчного пузыря

Симптомы при холестерозе желчного пузыря:

  • дискомфорт или боли в правом подреберье различной выраженности;
  • неприятные ощущения в правом подреберье, усиливающиеся при употреблении жирной пищи;
  • тошнота при при употреблении жирной пищи;
  • расстройтва стула;
  • горечь во рту;
  • клиника "желчной колики " или острого холецистита

Диагностика холестероза желчного пузыря:

  • жалобы;
  • анамнез заболевания;
  • осмотр на наличие ожирения;
  • лабораторная диагностика:

-клинический и биохимический анализы крови (включая СРБ, холестерин и липидный спектр);

-копрограмма;

-общий анализ мочи;

-кал методом обогащения Парасеп;

  • инструментальные методы диагностики:

-УЗИ брюшной полости;

-исследование сократительной функции желчного пузыря с "пробным"завтраком;

-КТ (МРТ) брюшной полости;

-МР-холангиография

Осложнения холестероза желчного пузыря:

обызвествление стенок желчного пузыря;

холецистит;

желчекаменная болезнь (вследствие нарушения оттока желчи);

синдром избыточного бактериального роста (вследствие нарушения оттока желчи и нарушения ее бактериологической функции в отношении патогенной флоры кишечника)

Принципы терапии и профилактики холестероза желчного пузыря:

  • придерживаться гипохолестериновой диеты ;
  • режим питания 4-5 раз в день;
  • здоровый образ жизни;
  • нормализация массы тела;
  • лекарственная терапия:

-спазмолитики;

-ферменты;

-прокинетики;

-статины;

-желчегонные;

-антациды;

-антибактериальная терапия (при присоединении осложнений)

Таким образом, холестероз желчного пузыря является обратимой патологией и не нуждается в экстренном или плановом хирургическом вмешательстве. Оперативное лечение возможно при присоединении осложнений (острый калькулезный холецистит, хронический калькулезный холецистит при наличии показаний)