Чаще всего у детей встречается острый средний отит. Отит может быть катаральный (слизистый) или гнойный.
Острый средний отит - это воспалительный процесс, охватывающий все три отдела среднего уха: барабанную полость, клетки сосцевидного отростка, слуховую трубу, отсюда и появляются симптомы (боль, повышение температуры, снижение слуха).
Думаю все слышали про такой симптом, когда надавливание на козелок уха вызывает боль, и принято это считать признаком отита. Однако это не всегда так. Это называется трагус-симптом. До 1 года для диагностики отита не применяется, так как не информативен, маленький ребенок в принципе может негативно реагировать на посторонних людей и при осмотре быть беспокойным. У взрослых может быть положительный трагус-симптом при наружном отите.
Дети намного чаще переносят отит, чем взрослые, это связано с анатомическими особенностями.
Анатомически слуховая труба короче и более ровнее расположена, это и есть предпосылка к возникновению отита.
Острый средний отит протекает в 5 стадий:
1️⃣Стадия острого евстахиита (тубоотит).
2️⃣Стадия катарального воспаления.
3️⃣Доперфоративная стадия гнойного воспаления.
4️⃣Постперфоративная стадия гнойного воспаления.
5️⃣Репаративная стадия.
При 1 и 2 стадиях вовлечена в воспаление слизистая оболочка, при осмотре барабанная полость будет гиперемирована (красная).
При 3 стадии в барабанной полости скапливается экссудат (чаще гной), при этом уже будет выраженный болевой синдром и повышение температуры.
При 4 стадии в барабанной перепонке появляется дефект (небольшое отверстие), через которое наружу выходит гной, может быть подкрашен кровью, самочувствие при этом улучшается.
Если дефект закрывается раньше времени, не весь гной успевает выйти наружу, происходит переход обратно в 3 стадию, в таких случаях часто делают делают парацентез (прокол) барабанной перепонки.
Во время 5 стадии дефект барабанной перепонки полностью затягивается.
При лечении важно знать какая именно стадия воспаления на данный момент.
❗Ушные капли могут даже навредить, так как не все капли можно использовать, когда есть дефект барабанной перепонки. Необходимо внимательно читать инструкцию при их использовании.
❗Так же и с сиропами для и от кашля. При отите они бесполезны, а если отит проявляется как осложнение от ОРВИ, то сиропы могут вызывать даже бронхит и пневмонию.
❗Боль можно снимать препаратами ибупрофена, так же есть капли с эффектом обезболивания, но они не всегда эффективны.
❗Так же во время 4 стадии необходимо обрабатывать ухо антисептическими средствами, когда гной вытекает наружу, чтобы воспаление не перешло на наружное ухо.
❗Антибиотикотерапия может понадобиться при лечении гнойного воспаления, применять только по назначению врача.
