Новое исследование связывает изменение веса с провоспалительной адаптацией клеток.
Похудетьсложно, но удержать его - настоящая задача. Исследование за исследованием показало, что лишь небольшая часть людей с избыточным весом или ожирением способна поддерживать значительную потерю веса в течение года или дольше.
Большинство из нас меняют свой рацион питания, пытаясь сбросить лишние килограммы. По некоторым оценкам, до 65% женщин и 40% мужчин полагаются на диету, чтобы похудеть. И аналогичный процент из нас - до 55% женщин и 35% мужчин — пройдут повторные раунды потери веса и восстановятся. Есть свидетельства того, что эта постепенная потеря веса, также известная как циклирование веса или диета йо-йо, может быть особенно вредной для здоровья.
Хотя не все исследования в этой области согласуются, недавние исследования показали, что история диеты йо-йо и циклического похудения связана с повышенным риском развития диабета 2 типа и сердечных заболеваний. Некоторые из этих рисков могут быть выше у женщин. “При сопоставлении массы тела люди, у которых вес постоянно меняется, и те, у кого вес стабилен, часто оказываются в худшем положении”, - говорит Алисса Хасти, доктор философии, профессор молекулярной физиологии и биофизики в Университете Вандербильта. “Есть доказательства того, что циклический рост веса является еще большим фактором риска кардиометаболических заболеваний и диабета 2 типа, чем ожирение”.
Некоторые из последних работ Хасти могут объяснить, почему потеря и набор веса связаны с ухудшением состояния здоровья.
Для исследования, опубликованного в мае в журнале Nature Communications, она и другие исследователи из Vanderbilt изучили профили иммунных клеток в жировой (жировой) ткани у мышей. Они обнаружили, что иммунные клетки мышей с ожирением, которые теряли и набирали значительное количество веса, обладали более провоспалительными свойствами, чем клетки мышей с ожирением, у которых не было циклического увеличения веса.
В основном, изменение веса было связано с усилением воспаления во время и после восстановления веса.
“Мы думаем, что может происходить то, что жировая ткань запоминает свое состояние ожирения и сохраняет некоторые клетки памяти”, - говорит Хасти. “Даже когда вы теряете вес, эти клетки остаются, и поэтому, когда вы набираете вес, у вас повышенный иммунный ответ, что для метаболических заболеваний не очень хорошо”.
По ее словам, этот усиленный иммунный ответ может способствовать резистентности к инсулину, которая является отличительной чертой диабета 2 типа. Это также может привести к накоплению жира в печени, поджелудочной железе и других органах. Такого рода проблемы, связанные с воспалением, могут объяснить, почему изменение веса связано с повышенным риском диабета 2 типа и сердечных заболеваний. (Исследования также связывают изменение веса с некоторыми формами рака.)
Хасти говорит, что результаты ее исследований не являются окончательным словом. Модели мышей не всегда подходят для людей. Кроме того, в ее работе рассматривались животные, которые набирали и теряли значительное количество веса — грубый эквивалент того, как человек сбрасывает 50 или 100 фунтов за несколько месяцев. По ее словам, более умеренная или постепенная потеря веса может не вызвать такого же рода провоспалительных адаптаций.
Есть еще много неизвестных. Некоторые исследования показали, что изменение веса в более молодом возрасте — в возрасте 44 лет и моложе — может быть более рискованным, чем набор и потеря веса в более позднем возрасте. в жизни. Есть также некоторые свидетельства того, что даже “люди с нормальным весом”, у которых цикл веса, подвергаются большему риску кардиометаболических проблем со здоровьем, чем те, у кого избыточный вес или ожирение.
На данный момент трудно точно определить риск колебаний веса у конкретного человека.
Наконец, Хасти говорит, что большая часть работы, связывающей изменение веса с проблемами со здоровьем, была сосредоточена на диете йо-йо. “Возможно, что потеря веса, вызванная физическими упражнениями, может не оказывать такого же влияния на иммунные клетки”, - говорит она. Также неясно, вызывают ли новейшие лекарства для похудения эти нездоровые клеточные адаптации. “Многие из этих препаратов действительно влияют на иммунные клетки”, - говорит она. “Мы будем изучать, может ли это защитить от метаболических последствий циклического набора веса”.
На данный момент Хасти говорит, что слишком много неизвестных, чтобы предостеречь людей от диеты для похудения, особенно если человек пытается сбросить всего несколько фунтов. По ее словам, лучший выход - избегать агрессивных диет, способствующих похудению, в пользу более умеренных и устойчивых подходов к питанию и физическим упражнениям (иначе говоря, то, что врачи обычно рекомендуют в любом случае).
“Так что, может быть, не обращать столько внимания на весы, а вместо этого уделять больше внимания здоровому образу жизни и привычкам”, - говорит она. Этот совет согласуется с результатами работы, показывающей, что люди с более высоким ИМТ, которые правильно питаются и занимаются спортом, не подвергаются повышенному риску заболевания или смерти по сравнению с теми, у кого ИМТ ниже. “Гораздо лучше вести здоровый образ жизни, который вы можете поддерживать, чем просто стремиться к снижению веса”, - добавляет она.
Цена диеты йо-йо может не стоить временных преимуществ.