Новые исследования — меняют старые представления о лечении депрессии.
Новые исследования заставили некоторые медицинские сообщества по-новому взглянуть на устаревшие лекарства.
Подобно движению, начатому Тимоти Лири в 1960-х годах, сегодняшние эксперименты с «микродозированием» психоделических препаратов начались с массовых преодолений табу — как культурных, так и юридических.
В разгар нарастающей опиоидной эпидемии, чрезмерной зависимости от фармацевтических препаратов и финансовой войны с наркотиками — есть свидетельства того, что правительство некоторых стран может прислушаться к новым открытиям.
Психоделики, тогда и сейчас
Хотя микродозирование при депрессии является относительно новым методом в лечении, их использование (для трансцендентального опыта или в медицинских целях) имеет долгую историю.
Псилоцибин был фундаментальной частью многих ритуальных церемоний в доколумбовой Мезоамерике. Грибы в которых содержалось вещество, были известны как teonanácatl, буквально «божий гриб». Точно так же аяуа́ска настолько важна для самобытности амазонских народов, что правительство Перу сделало ритуал частью своего национального культурного наследия в 2008 году.
В Соединенных Штатах использование психоделиков имеет более противоречивую историю. Синтез ЛСД в 1938 году положил начало тридцатилетним исследованиям этого вещества, кульминацией которых стали контркультурные эксперименты 1960-х годов. В 1970 году, когда уличные протесты против войны во Вьетнаме были в самом разгаре, администрация Никсона начала криминализировать психоделики с помощью Закона о контролируемых веществах.
С этого момента психоделики классифицируются как препараты класса А с «не принятым в настоящее время медицинским применением». Федеральные деньги закончились, а официальные исследования остановились на целое поколение.
Однако эксперименты продолжались вне официальных лабораторий. Помимо того, что эти вещества не вызывают привыкания, они могут дать представление, которое многие сравнивали с духовным пробуждением. Показания собранные за десятилетия утверждают, что эти переживания не только имеют форму эскапизма, но и могут положительно и навсегда изменить жизнь.
Использование микродозинга более эффективно, чем приём больших дозировок.
«Я могу застрять в размышлениях, негативных мыслях, а микродозирование упрощает эти процессы. Поэтому долгое время чувствую себя в полном порядке», — говорит Мишель Джаникян (журналист и автор книги «Ваш псилоцибиновый компаньон»), которая глубоко погружается в различные способы использования псилоцибина. Изучая связь между психоделиками и депрессией.
Когда Мишель была подростком, ей неправильно диагностировали биполярное расстройство и прописали множество лекарств от «ламотриджина» до «лития» — с побочными эффектами, включая тошноту, апатию и постоянную усталость. По ее словам, микродозирование грибов при депрессии позволяет ей в полной мере испытывать самые здоровые эмоции.
Новое исследование психоделиков и депрессии
Массовое возрождение интереса к микродозингу при депрессии, заставило медицинское сообщество обратить внимание на лекарство.
В настоящее время употребление психоделиков в больших дозах, проходят испытания для лечения серьёзной депрессии у неизлечимо больных.
Университет Нью-Йорка (NYU) заказал исследование для проверки эффективности психоделиков при лечении депрессии (среди пациентов с неизлечимыми заболеваниями), которую трудно было лечить в прошлом.
Участникам исследования давали псилоцибин или плацебо, затем просили лечь на диван в удобной обстановке, похожей на гостиную и просили рассказать о своём состоянии. Оборудованные наушниками с успокаивающей музыкой и маской для глаз (чтобы убрать отвлекающие факторы) они находились в сопровождении гида.
По словам доктора Стивена Росса (профессора психиатрии и директора исследования) для больных раком было достаточно одного приёма псилоцибина, чтобы резко снизилась тревожность и депрессия, причем эффект длился не менее полугода.
«Я думал, что первые 10 или 20 человек были подставными — что они, должно быть, притворяются» — сказал Стивен Росс журналисту Майклу Поллану. Они говорили что-то вроде: «Я понимаю, что любовь — самая мощная сила на планете» или «Я столкнулся с моим раком, этим черным облаком дыма». Люди, которые были ощутимо напуганы смертью — потеряли свой страх. Тот факт, что препарат который давали однажды, может иметь такой эффект — является беспрецедентным открытием. «У нас никогда не было ничего подобного в области психиатрии».
Но как они работают?
Химическая стена в нашем мозге, которая останавливает 95% фармацевтических препаратов, известна как «Гема́тоэнцефали́ческий барье́р». Хотя эта необходимая защитная система оберегает нас, она создает значительные трудности для тех, кто пытается лечить заболевания неврологического характера — депрессия, опухоли головного мозга и болезнь Альцгеймера.
Гема́тоэнцефали́ческий барье́р (гемато-энцефалический барьер, ГЭБ)[1] (от др.-греч. αἷμα, род. п. αἵματος — «кровь» и др.-греч. ἐγκέφαλος — «головной мозг») — физиологический барьер между кровеносной системой и центральной нервной системой. ГЭБ имеют все позвоночные.
Главная функция ГЭБ — поддержание гомеостаза мозга. Он защищает нервную ткань от циркулирующих в крови микроорганизмов, токсинов, клеточных и гуморальных факторов иммунной системы, которые воспринимают ткань мозга как чужеродную. ГЭБ выполняет функцию высокоселективного фильтра, через который из артериального русла в мозг поступают питательные, биоактивные вещества; в направлении венозного русла с глимфатическим потоком выводятся продукты жизнедеятельности нервной ткани.
Вместе с тем, наличие ГЭБ затрудняет лечение многих заболеваний центральной нервной системы, так как он не пропускает целый ряд лекарственных препаратов.
Но многие психоделики могут обойти эту защитную зону, либо будучи растворимыми в липидах (именно так действует псилоцибин ), либо увеличивая проницаемость самого барьера (как в случае с МДМА, активным ингредиентом в экстази).
Хотя существуют значительные различия в химии и эффектах разных психоделиков, у них есть некоторые общие черты. Эти вещества успокаивают области мозга, которые связаны с нашим самоощущением — DMN и миндалина, тем самым способствуя более глубокому чувству связанности. Кроме того, они стимулируют такие области, как лимбическая система — которая управляет нашими эмоциями и префронтальная кора — исполнительный центр обработки мозга. Вкратце, они успокаивают области, которые заставляют нас «застрять в себе» — и испытывать чувство депрессии.
С помощью различных механизмов психоделики стимулируют выработку серотонина улучшая настроение. В зависимости от вещества, могут также стимулироваться другие химические соединения — окситоцин и пролактин, регулирующие любовь и связь, или дофамин, способствующий удовольствию. Непосредственный «эффект» в момент употребления лекарств может длиться разное время, от очень коротких сессий (Аяуа́ска) до очень длинных (ЛСД). Результаты воздействия психоделиков, на расстройство депрессии и ПТСР, может быть весьма продолжительным. Современные методы лечения психического здоровья — антидепрессанты и терапия — часто имеют тенденцию «отката» после прекращения.
Одного приёма псилоцибина было достаточно, чтобы у больных раком резко снизилась тревожность и депрессия, причем эффект длился не менее полугода.
Психоделики — даже при микродозировании при депрессии — сопряжены с риском. Несмотря на остутствие физической зависимости, существует потенциальная психологическая зависимость для тех, кто страдает расстройствами личности. Небольшой процент пользователей сообщили о том, что страдают длительным расстройством восприятия — состояние, при котором визуальные явления, такие как «снег» и искажения цвета, сохраняются после опыта. Например, в качестве постоянного стимулятора MDMA может увеличить риск сердечных заболеваний . А поскольку эти вещества незаконны, существует риск, что торговцы на черном рынке могут разбавить их вызывающими привыкание и очень опасными наркотиками — фентанил, кетамин или метамфетамин. Тем больше причин, чтобы действовать осторожно.
Двигаясь к мировому признанию
Несмотря на то, что исследователи изучают связь между психоделиками и депрессией, эти вещества по-прежнему классифицируются классом А, что означает, что они не доступны для легального приобретения, даже в местной аптеке по продаже каннабиса. Эксперты также предостерегают от сбора волшебных грибов в дикой природе, поскольку каждый год от ядовитых грибов страдает больше людей, чем от бэд-трипа.
Бэд-трип (англ. bad trip — «отчаянное путешествие»[1]) — сленговое выражение, описывающее негативные, потенциально опасные для психики переживания, которые могут возникать во время психоделического опыта, обычно вызванного приёмом психоактивных веществ группы психоделиков, таких как ЛСД, ТГК (активное вещество марихуаны), сальвинорин А (активное вещество шалфея предсказателей), мескалин (активное вещество кактусов пейотль и Сан-Педро) или псилоцибин (активное вещество галлюциногенных грибов рода псилоцибе).
По данным Национального центра биотехнологической информации (NCBI), от 10 до 30% людей, страдающих глубокой депрессии, не испытывают улучшения, при использовании доступных (в настоящее время) лекарств. Хотя необходимо провести дополнительные исследования, будущее психоделиков и депрессии — трудно переоценить.
Помимо снятия депрессии, побочные эффекты микродозирования психоделиков также могут быть достойны дальнейшего научного исследования. Как говорит Джаникян: «Психоделики помогают нам соприкоснуться с тем, что действительно важно. Это способ выразить свою признательность и благодарность. Люди называют это эмоциональной перезагрузкой — вы чувствуете большую признательность к миру, увидев его с другой стороны». Точка зрения.
_________________________________________________________________
