Мы знаем, что щитовидная железа выделяет тиреоидные гормоны, регулирующие обменные процессы в теле. Но помимо них, она выделяет еще и кальцитонин, гормон иного действия. Кальцитонин - это белковый гормон, который у людей и млекопитающих в основном секретируется парафолликулярными клетками (С-клетками) щитовидной железы. Этот гормон также упоминается как тирокальцитонин.
Его основное действие - это повышение содержания кальция в костях и снижение уровня кальция в крови, когда он поднимается выше нормы. Гормон также снижает уровень фосфора в крови, когда он поднимается выше нормы. Кальцитонин противодействует действию гормона паращитовидной железы, которая работает на увеличение уровня кальция в крови.
Как работает система?
Гормоны паращитовидной железы регулируют уровень кальция за счет нескольких действий, вовлекающих кости, почки и кишечник. Они стимулируют высвобождение кальция из костей, где он хранится в больших количествах, тем самым увеличивая разрушение кости (резорбция) и уменьшая образование новой кости (остеосинтез). Это снижает количество кальция, потерянного с мочой, и стимулирует активную выработку витамина D в почках. Гормон также увеличивает количество кальция, поглощаемого из пищи в кишечнике, благодаря его влиянию на метаболизм витамина D.
Кальцитонин - это гормон противоположного действия.
Он предотвращает потерю кальция из костей, что особенно важно в условиях, приводящих к потере кальция, таких как беременность или иммобилизация в течение длительного периода из-за перелома или сердечного приступа. Потеря кальция из костей может сделать их ломкими, хрупкими и склонными к разрушению.
Кальцитонин помогает поддерживать нормальный уровень кальция в крови, в основном за счет предотвращения повышения уровня кальция выше нормы после еды. Один из способов сделать это - предотвратить всасывание кальция из кишечника. Он же играет важную роль в поддержании нормального уровня витамина D.
Кальцитонин подавляет активность клеток в кости, называемых остеокластами. Они растворяют костную ткань, которая заменяется новой тканью за счет остеобластов. Кальцитонин действует на рецепторы, присутствующие на поверхности остеокластов, предотвращая разрушение кости.
Кальцитонин также регулирует уровень кальция и других минеральных веществ в почках. Это предотвращает повторное поглощение фосфата почкой и увеличивает повторное поглощение почкой кальция и магния, приводя к увеличению выведения кальция с мочой.
Проблемы потери кальция
Скорость потери костной массы ускоряется у женщин в постменопаузе и у женщин с остеопорозом. Истончение кости возникает из-за уменьшения образования кости или повышенной резорбции кости (разрушение), и именно кальцитонин улучшает плотность и прочность кости.
Кальцитонин используют для лечения определенных патологий. Примеры состояний, которые лечат с помощью кальцитонина, включают болезнь Педжета и гиперкальциемию (хронически высокий уровень кальция в крови).
Болезнь Педжета с поражением костей приводит к ускоренному и беспорядочному ремоделированию кости, в результате чего они становятся болезненными и слабыми. Кальцитонин снижает у этих пациентов метаболизм кальция, причем, в лечении применяют назальный спрей с гормоном.
Повышенная секреция кальцитонина и его активность сохраняются только в течение нескольких дней, и у пациентов с гиперкальциемией не наблюдается высокий уровень кальцитонина в сыворотке.
Высокий кальцитонин – что это?
Повшение кальцитонина – это всегда повод для обследования. Например, у пациентов с медуллярным раком щитовидной железы раковые клетки выделяют большое количество кальцитонина. Эти пациенты имеют высокий уровень сывороточного кальцитонина, но нормальный уровень сывороточного кальция. Другие состояния, при которых концентрация кальцитонина также может быть увеличена, включают рак легких и некоторые опухоли поджелудочной железы, в частности опухоль, которая секретирует инсулин, называемый инсулиномой, и опухоль, выделяющая вазоактивный кишечный полипептид, называемая ВИПомой.
Хотите знать больше о медицине? Не забудьте поддержать наш канал в сервисе Яндекс.Дзен лайком и подпиской. Это мотивирует нас публиковать больше интересных материалов. Также вы сможете оперативно узнавать о новых публикациях.
