Хронический тонзиллит - это наличие воспалительных изменений в тканях небных миндалин затяжного характера.
Небные миндалины, как и другие миндалины в организме (трубные, глоточная, язычная, лимфоидные гранулы задней стенки глотки) относятся к лимфатическому глоточному кольца, играющему важную иммунную роль. Исходя из этого, когда инфекция попадает через входные носоглоточные ворота, небные миндалины активно оказываю иммунный ответ.
Что же способствует образованию хронического тонзиллита? Это может быть:
- частые ангины (о. тонзиллит);
- частые ОРВИ;
- инфекционные заболевания (например, корь, скарлатина, туберкулез);
- иммунодефицитные состояния (первичные и приобретенные);
- травма миндалин;
- стойкое нарушение носового дыхания;
- наличие других хронических очагов инфекции (синусит, кариес, гингивит и другие).
Перечисленные факторы могут привести к развитию хронического тонзиллита, так как происходит снижение сопротивляемости организма к инфекции.
Способствовать развитию заболевания могут так же такие факторы, как:
- частое переохлаждение организма;
- нерациональное питание;
- злоупотребление алкоголем;
- курение.
Хронический тонзиллит в большинстве случаев вызывают стрептококки (чаще всего бета гемолитический стрептококк группы А), реже стафилококки, хламидии, микоплазмы.
Хронический тонзиллит может быть:
- компенсированный - характерны местные изменения, которые подвластны лечению. Данная стадия, как правило, не имеет метатонзиллярных осложнений, то есть не вызывает поражений органов. Основная функция миндалин (иммунная) не страдает.
- декомпенсированный - помимо местных проявлений, возникают общие симптомы заболевания. Характерно поражение сердца, почек, суставов в результате развития общей интоксикации в организме. Миндалины не несут иммунной роли, а являются лишь рассадников инфекции для всего организма, т.к. токсины бактерий спокойно могут циркулировать по крови.
По данным некоторых источников выделяют так же стадию субкомпенсации (переходная).
Как и при любом хроническом заболевании возможны периоды ремиссии (стихания проявлений заболевания) и обострения.
Симптомами обострения хронического заболевания являются:
- боль в горле;
- увеличение регионарных лимфатических узлов;
- возможно повышение температуры тела до 39-40 С;
- гнойный налет на небных миндалинах.
В период ремиссии у больного могут быть следующие симптомы:
- дискомфорт в горле;
- ощущение комка в горле;
- неприятный запах изо рта;
- периодически невыраженная болезненность при глотании по утрам;
- казеозные пробки на миндалинах;
- небольшие скопления гноя в лакунах.
При развитии декомпенсированной формы появляются такие симптомы, как:
- общее недомогание;
- повышенная утомляемость;
- длительный субфебрилитет (температура держится в районе 37 градусов).
Осложнения. Самыми частыми осложнениями являются:
- паратонзиллярный абсцесс;
- поражение сердца (миокардит, эндокардит, пороки сердца);
- поражение суставов (артрит, полиартрит);
- поражение почек (гломерулонефрит, нефрит, пиелит);
- системные заболевания (склеродермия, ревматизм, красная волчанка).
На фоне хронического тонзиллита так же могут развиваться и/или осложнять течение таких заболеваний, как:
- псориаз;
- атопический дерматит;
- нейродермит;
- узловатая эритема;
- вульгарные угри.
Хронический тонзиллит часто усугубляет течение и многих других заболеваний (бронхит, пневмония, гепатит, шизофрения и мн.др.).
Про диагностику, лечение и профилактику тонзиллита поговорим в следующей статье.
Будьте в курсе событий, читайте, подписывайтесь, ставьте лайки ❤️
