Что должен указать врач в Протоколе УЗИ, если в щитовидной железе обнаружен узел или несколько узлов? Постарайтесь внимательно прочитать текст медицинского документа. Запомнить несколько признаков узла просто.
Признаки узла, которые должны быть в Протоколе УЗИ
1. Расположение
Важно знать где в доле или какой части перешейка расположен узел. Иначе его можно будет перепутать с другим узлом, который может быть рядом или появиться позже в этой же доле.
Если через 5 или 10 лет придется выполнять контрольное УЗИ щитовидной железы, то более точное сопоставление позволит оценить ЧТО произошло с выявленным узлом, и не ошибиться, приняв новый узел за старый.
Врач должен указать в какой части доли находится узел - верхней (краниальной), средней или нижней (каудальной). Рядом с каким краем - передним, задним, сбоку или центрально (медиально). Узел может быть на границе с перешейком или в левой/правой части перешейка.
2. ТРИ размера
Важно указание именно трёх размеров узла. Узел объёмен. Изменяется во все стороны. Последующий контроль позволит точнее определять особенности изменения узла. Каждый узел должен быть описан тремя размерами (исключение множественные мелкие узлы, у которых наибольший размер до 5 мм; в этом случае можно ограничиться даже одним размером).
Требуйте полноценного выполнения УЗИ!
3. Край или Граница узла
Равномерный или нет - это главный признак. Важно уточнение - по всему периметру узла, по его наибольшей части или иначе.
Помните, что "ровный" - это прямой (прямая линия), но "равномерный" - это без выраженных изменений по прямой или дугообразной линии. Врачи малограмотны и пишут с ошибкой - "прямой", но узел никогда не имеет прямой границы.
Граница может быть дугообразной, бугристой и с остроконечными выступами.
4. Содержание (структура) узла
Узел может содержать жидкость или ткань, а также то и другое в разных пропорциях и расположении.
Если в узле жидкость (анэхогенный), то это киста - доброкачественность. Если ткань, то врач обязан сообщить её эхогенность (изоэхогенная, гипоэхогенная...). При гипоэхогенности должно быть обозначение её выраженности - мало, умеренно (средне) или значительно выраженная гипоэхогенность. Значительно гипоэхогенная ткань узла является признаком рака (не абсолютным).
Слово "выраженность" указывает лишь на ЗАМЕТНОСТЬ, но ничего не сообщает о количественном проявлении. Более или менее выражено? Врачи и здесь малограмотны, думают, что "выраженность" - это значительное проявление.
5. Кровоток узла
Важны два параметра - интенсивность кровотока и его распределение в узле. Интенсивность (малая, умеренная и значительная) покажет величину активность процесса узла, а распределение сосудов в узле подскажет признаки доброкачественности и пр.
Дополнительные признаки узла
- включения внутри узла,
- расположение узла относительно доли (вдоль или поперек),
- СТАДИЯ,
- уровень TI-RADS.
Подумайте о КОНТРОЛЬНОМ УЗИ щитовидной железы.
Передовой ВЫСШИЙ уровень УЗИ щитовидной железы - в Клинике щитовидной железы доктора А.В. Ушакова.
Мы обучаем коллег, предавая им лучшие знания. Обращайте их внимание на нашу Научную школу УЗИ щитовидной железы. Важно, чтобы в каждом городе России был хотя бы один врач УЗД (заинтересованный и способный), овладевший лучшим уровнем ультразвуковой диагностики.
Клиника Щитовидной железы доктора А.В. Ушакова желает здоровья всем нашим читателям!
Мы знаем о сущности, лечении и помощи при многих болезнях и состояниях, сопровождающих изменения щитовидной железы, и восстанавливаем железу через восстановление всего организма. Проконсультируйтесь с врачами нашей Клиники.
ДЛЯ ВЫБОРА ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ С КОМПЕТЕНТНЫМ СПЕЦИАЛИСТОМ
Поддержите наш канал ЛАЙКОМ.
Если желаете - ПОДПИСЫВАЙТЕСЬ и ДЕЛИТЕСЬ.
