На протяжении всей беременности будущая мама познает новые ощущения, поддается страхам и панике. Это нормальная реакция - скачки гормонов в организме, но все же следует держать себя в руках, так как малейшее волнение отражается не только на состоянии матери, но и на состоянии малыша.
Основные страхи будущих мам направлены на развитие малыша, его активность, сердцебиение и т. д.
Чтобы помочь мамам развеять страхи по поводу активности и жизнеспособности плода, существуют исследования, направленные на прослушивания сердцебиения у плода: - аускультация с помощью акушерского стетоскопа;
- выслушивание биений сердца, используя аппарат Доплера;
- прослушивание с помощью фонендоскопа;
- УЗИ исследование с аппаратом Доплера.
На какой неделе можно услышать первые сердцебиения малыша?
Самый ранний срок, на котором можно зафиксировать первые биения сердца эмбриона, 6-ая неделя беременности и только с помощью УЗИ исследования, где задействован аппарат Доплера. Однако при нормальном течении беременности такое исследование назначается только на 12-14 неделе.
В продаже в аптеках и специальных магазинах продаются карманные Доплеры, с помощью которых можно прослушать тоны сердца в домашних условиях, начиная с 12-14 недели. Эта техника довольно дорогостоящая, функции напрямую зависят от стоимости. Ну и самый распространенный вариант – на приеме у акушера-гинеколога с 18-20 недели беременности с помощью фонендоскопа или акушерского стетоскопа. Это достоверный, проверенный временем метод прослушивания, на основе которого можно с большой уверенностью определить состояние плода, его положение в утробе матери, текущие заболевания и наличие многоплодной беременности.
Контроль за ЧСС необходим
В некоторых случаях, будущим мамочкам показано ежедневный контроль ЧСС (частоты сердечных сокращений) плода. Тогда без домашнего портативного Доплера никак не обойтись, хоть и стоит он слишком уж дорого (от 2000 до 15 000 рублей).
Давайте рассмотрим эти самые критические случаи, когда помочь проконтролировать ситуацию может современная техника в домашних условиях:
- При кровяных выделениях из половых путей женщины, возможная причина которых – отслойка плаценты, грозящая гибелью малышу.
- Если поставлен диагноз: угроза прерывания беременности. В этом случае контролировать сердцебиение нужно ежедневно.
- При состоянии «матка в тонусе». Плод страдает от гипоксии, ведь сосуды плаценты сильно сужены, и кровь, несущая питательные вещества и кислород, с трудом поступает в организм малыша.
- Анемия у беременных требует контроля ЧСС.
- Резкое понижение гемоглобина вызывает у плода острое кислородное голодание.
- Некоторые болезни беременной женщины, провоцирующие развитие гипоксии у плода, требуют постоянного контроля ЧСС.
Однако, регулярно используя Доплер, знайте, что малыш ощущает ультразвуковые волны, которые испускает аппарат. Не следует лишний раз тревожить ребенка, прослушали в течение минуты-другой сердцебиение - и отключайте.
Фетальный допплер
Последовательность проведения аускультикации Аускультикация – метод измерения (выслушивания) ЧСС и других состояний организма с помощью стетоскопа. Этот метод позволяет с большой точностью выявить большое количество опасных заболеваний. Исследование проводится прибором стетоскопом.
Выслушать ЧСС с помощью стетоскопа дома не удастся, разве что на 30-й неделе и с помощником, который будет прикладывать стетоскоп одной стороной к животу, а другой – к уху.
В основном метод аускультикации широко применяется в гинекологии. Акушер-гинеколог, начиная с 20 недели беременности, с помощью акушерского стетоскопа пытается услышать ЧСС плода на каждом приеме.
Существует целый алгоритм проведения данной процедуры: Женщина должна быть предупреждена о проведении данной процедуры, соответственно, она должна правильно к ней подготовиться: кишечник и мочевой пузырь должны быть опорожненными, иначе услышать что-либо будет достаточно трудно из-за посторонних шумов, которые будет производить кишечник и мочевой пузырь.
Можно захватить одноразовую простынку, ведь выслушивание будет производиться в положении лежа. Также, будущей маме стоит настроиться на процедуру – не волноваться, стараться пребывать в состоянии покоя.
Следующий этап – определение точки выслушивания. Стетоскоп своей широкой стороной прикладывается к животику, более узкая сторона прилегает к уху акушера. Когда точка найдена, производится выслушивание ЧСС у плода, одновременно проверяется пульс матери, чтобы сравнить частоту двух сердцебиений.
Во время процедуры важно не касаться руками стетоскопа, чтобы исключить появление звуковых помех. Процедура завершена, будущей маме можно встать с кушетки и привести себя в надлежащий вид (процедура выполняется при оголенном животике). Акушер тщательно дезинфицирует аппарат, кушетку и свои руки.
Алгоритм проведения процедуры довольно прост, однако дома малоэффективен. Мешать услышать ЧСС может расположение плода, толщина жировой прослойки на животе мамочки, расположение плаценты и другие факторы.
Техника проведения аускультикации совершенно безвредна и в отношении мамочки, и в отношении плода. Это доказано и проверено за долгий срок использования этого метода, чего нельзя сказать о случаях, когда используется аппарат Доплера. Его вредность не доказана, однако и безвредность тоже .
Алгоритм использования аппарата Доплера прост, а услышать сердцебиение плода дома можно уже на 12-ой неделе:
- На датчик прибора наносится специальный гель, затем датчик прикладывается к животу. Зафиксировав ручку прибора, медленно передвигаем датчик в поисках точки прослушивания.
Прибор высчитывает сердцебиение плода (на 6-й неделе они будут синхронны с материнскими, начиная с 7-й недели сердцебиения, учащаются и достигают своих нормальных значений 140-160 ударов в минуту). Аппарат выключается. Без особых на то показаний не следует злоупотреблять использованием Доплера в домашних условиях. Малышу неприятно, а вы не специалист, чтобы определить патологии и вовремя на них среагировать.
Максимум, что можно услышать дома, - это ЧСС и сравнить ее с нормой. А за пределами дома, на приеме у акушера-гинеколога или при УЗИ исследовании можно услышать и тоны сердца малыша, распознать двойню, шевеления плода, движение крови по пуповине, состояние матки многое-многое другое, определяющее общее состояние беременной женщины.
