Последнее время инсульты резко помолодели, мы уже не удивляемся инсультам у сорокалетних, так как прошли несколько случаев еще моложе.
Инсульты бывают двух видов ишемические и геморрагические.
Ишемический инсульт около 85% от всех инсультов, в его основе нарушение кровоснабжения определенной области мозга. В диагнозе можно увидеть слова атеротромботический, значит причина атеросклеротическая бляшка на которой образовался тромб и перекрыл просвет сосуда; или кардиоэмболический, когда тромб образовался в другом месте, например на сердечном клапане и оттуда залетел прямо в мозг. Симптоматика зависит от объема поражения и от локализации. если выпадают только лобная часть то больной может резко стать агрессивным, ничего не понимающим, резко утратить бытовые и профессиональные навыки, проблемы с речью. При поражении теменных и височных зон утрачивается речь, движения рук, ног. При поражении затылочных области страдает зрение, координация движений. Обычно симптоматика яркая идет выпадение функций: резко слабеет рука и (или) нога, головокружение сопровождаемое тошнотой и невозможностью идти, резко закончилась речь. Если у вас или ваших знакомых появились резко такие симптомы. То надо срочно (желательно, в течении часа) оказаться в сосудистом центре, скорая вам в помощь. У пациента есть 3-4 золотых часа в течении которых можно успеть ввести препарат и растворить тромб и часть утраченных функций может вернуться. Если так быстро не получилось то человека ждет курс инфузионной терапии, нейропротекторы, коррекция показателей гемодинамики и гемостаза, стабилизация пульса и главное уход. Что делать и как вести себя родственникам - я про это уже написал статью см на моем канале. Восстановление проходит очень медленно и частично. Очень редко когда человек полностью восстановил все функции. Если читателям будет интересно, я могу написать статью о там как организовать уход за таким пациентом.
Геморрагический инсульт, - в народе называют кровоизлияние в мозг. Характер симптомов, тяжесть состояния, и прогноз зависят от локализации и объема истекшей крови. При кровоизлиянии более 50 -70 мл прогноз уже сомнителен и неблагоприятен. Симптомы -выпадение функций как при ишемическом инсульте возможно, но выглядит не так ярко. Основным симптомом - резкая и сильная головная боль, плохо поддается лечению анальгетиками, может быть на всю голову, а иногда есть локализация. Если поражение обширное то человек теряет сознание. Что делать - доставить в сосудистый центр, если повезет и данное кровоизлияние можно будет прооперировать, так скорее всего и сделают. Однако операция в данном случае тоже не панацея. Лечение начинают в реанимационных отделениях., они там получают- гемостатическую терапию, обезболивание - вплоть до наркоза, инфузионную терапию, проводят стабилизацию гемодинамики, гемостаза, пульса. коррекцию метаболических нарушений. Искусственная вентиляция легких по показаниям. Если удалось отстоять жизнь на первом этапе, то пациента ожидает очень длительная реабилитация. Пару слов о САК, это разновидность геморрагического инсульта - субарахноидальное кровоизлияние, когда кровь излившаяся находится не внутри, а поверх мозга - симптоматика очень схожая, как и лечение.
Все, конечно, звучит страшно, но есть возможности профилактики. Ведь только 2-3% инсультов возникает на ровном месте (это так называемые сосудистые аномалии и аневризмы). Рассмотрим предпосылки: 1. Наследственный фактор, если ваши родственники дожили до глубокой старости и не имели таких проблем - то у вас хорошо развита сеть коллатерального кровоснабжения мозга и эта напасть вам почти не грозит. 2. Гипертоническая болезнь, является причиной более 80% геморрагических инсультов, часто сопровождает, ухудшая течение ишемического инсульта.(напрямую не вызывает однако, очень способствует развитию). 3. Сахарный диабет - ухудшает сосудистую стенку, что может спровоцировать развитие любого из инсультов. 4. Атеросклероз - один из основных пусковых механизмов, - атеросклеротические бляшки снижают просвет сосудов и их эластичность, как следствие резкое снижение протока крови - ишемический инсульт. А на фоне повышения АД, - снижение эластичности, плюс небольшое препятствие и стенка сосуда рвется и мы имеем дело с геморрагическим инсультом. 5. Заболевания сердца, такие как аритмии, заболевания клапанного аппарата - могут привести к образованию тромба и забросу его сосуды головы и развитию инсульта. Предупрежден, значит вооружен, следите за здоровьем ! И данная болезнь пусть вас минует.
Данная тема очень обширна, если читателей будет интересовать подробности, я охотно напишу еще пару статей по данной тематике, см мой канал там как же есть много интересной медицинской и около медицинской информации, всем удачи и здоровья.
