Не всякая болезнь имеет явные признаки, по которым ее можно быстро идентифицировать. Не каждое заболевание изучено настолько хорошо, чтобы точно знать причины его возникновения. Одно из таких «неявных» заболеваний – интерстициальный цистит.
Диагностируют его чаще всего путем исключения множества других заболеваний, схожих по симптоматике и характеру протекания. Поэтому, к сожалению, стандартной является ситуация, когда из-за недостаточно полной диагностики больные проводят несколько месяцев или даже лет в процессе лечения антибиотиками, при этом совершенно бесполезного, прежде чем им будет поставлен соответствующий диагноз.
Наименование интерстициального цистита связано с местом локализации заболевания. Эта разновидность воспаления мочевого пузыря развивается в интерстициальной ткани стенки органа, т. е., под слоем слизистой оболочки.
Нарушение целостности слизистой и ее защитных функций приводит к тому, что с более глубокими слоями стенки мочевого пузыря начинает контактировать моча. При этом состав мочи может быть абсолютно нормальным для здорового человека, однако, некоторые ее компоненты, соприкасаясь с лишенными защиты нервными окончаниями, расположенными в интерстициальной ткани органа, раздражают их и вызывают болезненные симптомы интерстициального цистита.
Причины интерстициального цистита
Причины же подобного нарушения защитных свойств слизистой, ее истончения в случае интерстициального цистита не имеют пока точного определения. Толчком для заболевания не служат какие-либо инфекции – это точно. Оперативные вмешательства, аллергические реакции, воздействие химии и другие негативные факторы тоже не заподозрены в качестве виновников болезни.
Существует ряд теорий с обширным списком предполагаемых причин возникновения интерстициального цистита: от психологических нарушения до ослабленного иммунитета, от нехватки окиси азота до лимфатического застоя и т. п. Но все это – лишь предположения, не имеющие под собой твердой почвы из веских доказательств, поэтому вопрос о причинах возникновения интерстициального цистита до сих пор остается открытым.
Ситуация значительно усложняется еще и благодаря тому, что интерстициальный цистит, в целом, ведет себя примерно так же, как и другие формы заболевания, демонстрируя характерные для них стандартные симптомы. Однако, существенные отличия признаков интерстициального цистита, все же, существуют, и на них стоит обратить особое внимание.
Основное отличие заключается в том, что на ранних этапах развития болезни симптомы проявляются крайне слабо, а со временем усиливаются и прогрессируют. Таким образом, больной может в течение нескольких месяцев даже не заподозрить, что с его здоровьем что-то не так.
Симптомы и лечение интерстициального цистита
Помимо учащенных позывов к мочеиспусканию в течение дня, носящих, к тому же, повелительный характер, при интерстициальном цистите больные могут ходить в туалет еще и пару раз за ночь. При этом они, как правило, ощущают боли внизу живота, когда мочевой пузырь наполнен. После опорожнения ощущается избавление от боли.
Боли могут локализоваться в разных частях области малого таза и иногда отдавать в спину или во внутреннюю поверхность бедер. Часто больные испытывают болезненные ощущения во время полового акта. После длительного подавления позывов к мочеиспусканию в моче больного может появляться примесь крови.
По характеру проявлений интерстициальный цистит может быть язвенный и неязвенный.
- Неязвенную форму болезни отличает видимая целостность слизистой мочевого пузыря, выявляемая при цистоскопии, без наличия каких-либо дефектов.
- Язвенная форма интерстициального цистита, соответственно, отличается наличием язвы. Причем, для этой болезни характерной является Гуннеровская язва – глубокое повреждение слизистой и подслизистого слоя линейной формы.
Кстати, наличие этой язвы, определяющееся путем биопсии с целью исключения онкологии, является, пожалуй, единственным, но необязательным четким признаком, по которому можно определить у пациента именно интерстициальный цистит.
Одновременно в стенке мочевого пузыря можно обнаружить единственную язву Гуннера. Со временем она зарубцовывается, и только после этого появляется новая язва. Так постепенно рубцами покрывается значительная площадь стенки органа, приводя к его сморщиванию, уменьшению в объемах и снижению эластичности.
Значимость корректной диагностики такой формы цистита, как интерстициальный, с прохождением подробных исследований трудно переоценить, особенно учитывая все связанные с этим сложности. Поставить себе самому подобный диагноз невозможно, как бы ни хотелось сделать все по мановению волшебной палочки.
Существует категория пациентов, которые, узнав, что у них обнаружен интерстициальный цистит, а не раковая опухоль, которую изначально могли предполагать специалисты, готовы спокойно вздохнуть и согласиться продолжать жить с этой болезнью. Но, так или иначе, интерстициальный цистит следует лечить, во избежание таких последствий и осложнений, как мочекаменная болезнь, периодические кровотечения из мочевого пузыря, хроническая почечная недостаточность и т. д.
Источник: Alkogolizma.com
