Недавно наша читательница спросила о возможности посещения бани и сауны при гипертиреозе. Хороший вопрос, как говорится. Но он также интересен и пациентам с гипотиреозом. Действительно, существуют особенности прогрева в банях, саунах и хамамах, которые должны знать пациенты при гипертиреозе (тиреотоксикозе, болезни Грейвса...), гипотиреозе и аутоиммунном тиреоидите.
Вот и сам вопрос нашей читательницы:
Гипертиреоз, какой он?
Прежде, вспомним о вариантах гипертиреоза и связанных с ним условиях. Гипертиреоз - это избыток в крови гормонов щитовидной железы (причем, именно Т3св., тк это главный потребляемый гормон). Не следует путать гипертиреоз с тиреотоксикозом, вредным влиянием избытка щитовидных гормонов.
Болезнь Грейвса или Базедова болезнь - так называется гипертиреоз, исходящий из неузловой ткани щитовидной железы, или диффузный гипертиреоз (его возникновение и механизм развития связывают с влиянием стимулирующих антител к рТТГ, что является гипотезой). В действительности, это заболевание вызывается стимуляцией от периферической нервной системы, а иммунная система блокирующими антителами к рТТГ тормозит влияние нервных стимулов.
Реже случается гипертиреоз из узлов щитовидной железы (болезнь Пламмера).
Важным также является величина гипертиреоза! Избыток щитовидных гормонов может быть разным - малым, умеренным (средним) и значительным. В каждом случае болезнь проявляется симптомами разной выраженности, имеет разное течение и прочие критерии.
Ещё одним ключевым признаком гипертиреоза при болезни Грейвса является доминирование симпатической или парасимпатической части вегетативной нервной системы при гипертиреозе. От этого обстоятельства зависит проявление болезни и... восприятие внешних раздражителей, включая тепловые, что нам и нужно для понимания допустимости посещения сауны или бани.
Можно или нельзя посещать сауну или баню при Гипертиреозе?
Как вы поняли, одного однозначного ответа не существует. Многое зависит от обстоятельств, связанных с особенностями болезни у конкретного пациента.
Тем не менее, можно отметить некоторые ориентиры. Например, если при гипертиреозе у вас кисти рук и ступни ног холодные или мерзнут, то посещение указанных заведений допустимо. Если же ощущается избыток тепла и жара в организме, то посещать сауну или баню нежелательно.
Если гипертиреоз не блокирован тиреостатическим препаратом до нормы гормонального обмена, то следует остерегаться лишнего тепла. Возможно, следует обратить внимание на умеренно теплый душ и прогрев конечностей (т.е. отдельных частей тела).
Малый гипертиреоз также допускает посещение бани или сауны.
Можно или нельзя посещать сауну или баню при Гипотиреозе?
При большинстве клинических вариантов гипотиреоза умеренное использование сауны и бани допустимо, а в особых случаях является лечебным.
При значительном гипотиреозе, сопровождаемом характерными симптомами микседемы, лучше не применять сауну и баню, ограничившись прогревом под душем и конечностей. После достаточного восполнения заместительно гормонами железы и устранения признаков микседемы, адекватное прогревание в сауне и бане окажет пользу.
Обратите внимание на фильм о посещении теплого курорта при гипо- и гипертиреозе
Можно или нельзя посещать сауну или баню при Аутоиммунном тиреоидите (АИТ)?
Можно. АИТ в виде проникновения лимфоцитов в щитовидную железу и помощи ей антителами, никак не влияет на восприятие тепла.
Баня или Сауна при Гипертиреозе и Гипотиреозе?
В случае показания (допустимости) прогрева при гипертиреозе, я предлагаю выбирать из двух вариантов сауну. Почему? Равномерность прогрева на полоке, возможность изменить уровень (а с ним - температуру), простота (отсутствие забот по применению обогрева, использования веника и тп). На втором месте - хамам (третий вариант, не обозначенный в вопросе пациентки). И на третьем месте - баня.
ВАЖНЕЙШИЙ график от доктора А.В. Ушакова!
Вы должны погреться, прогреться в меру и не перегреться!!! Посмотрите на график, который отражает основной принцип посещения прогревающих заведений.
Всё начинается с приятного - прогрева тела. Постепенно уменьшается ощущение приятного. Организм прогрет! И на этом этапе следует прекратить дальнейшее прогревание. Почему? Потому, что затем следует температурное плато (оно несколько наклонное), в течение которого организм напрягается и преодолевает перегрев. В этот период возникает почти нейтральное (индифферентное) самочувствие. Но это обманчивое состояние.
Важно своевременно выйти из сауны или парной. Обычно, достаточно 2 (3) заходов в сауну. Но это индивидуально, тк зависит от нескольких условий (температуры на полоке, времени пребывания в сауне, компенсаторного состояния организма...).
Что после сауны или бани?
Только гигиенический душ комнатной температуры или слегка теплый. Окунание в холодную воду или обливание холодной водой запрещены. Оставьте эти забавы на период укрепленного здоровья.
Есть ли польза?
Да, в случае зябкости при гипертиреозе (именно так бывает при доминировании парасимпатической ВНС) адекватное посещение сауны полезно своим успокаивающим действием.
После завершения прогрева в бане или сауне важно насытить себя жидкостью. Но в меру. Лучше теплый чай с продуктами, содержащими витамин С.
Алкоголь не желателен. Он исказит терморегуляцию и, может, повлиять на судьбу как у героя фильма "Ирония судьбы или С легким паром".
Предосторожность!
Реальность показывает, что среди всех читателей всегда найдется такой, который что-то поймет не так или будет делать не так. Поэтому предупреждаю о том, что статья содержит лишь принципы по указанной теме и не является прямым руководством для использования.
Клиника щитовидной железы доктора А.В. Ушакова предлагает разъяснения особенностей влияния сауны и бани при заболеваниях щитовидной железы в специальном ФИЛЬМЕ:
Клиника Щитовидной железы доктора А.В. Ушакова желает здоровья всем нашим читателям!
Мы знаем о сущности, лечении и помощи при многих болезнях и состояниях, сопровождающих изменения щитовидной железы, и восстанавливаем железу через восстановление всего организма. Проконсультируйтесь с врачами нашей Клиники.
ДЛЯ ВЫБОРА ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ С КОМПЕТЕНТНЫМ СПЕЦИАЛИСТОМ
Поддержите наш канал ЛАЙКОМ.
Если желаете - ПОДПИСЫВАЙТЕСЬ и ДЕЛИТЕСЬ.
