Пролапс митрального клапана - это прогибание створок митрального клапана в полость левого предсердия во время сокращения сердца. В норме створки во время сокращения сердца полностью смыкаются и не дают возможности крови течь в обратном направлении. У пациентов с пролапсом створки более мягкие и растяжимые, чем у обычных людей, поэтому происходит их частичное выпячивание в обратную сторону. В этот момент может происходить заброс небольшой порции крови обратно в левое предсердие-регургитация. Объём крови зависит от степени регургитации. 1 и 2 степень заброс незначительный, при 3-4 степени заброс может быть выраженным и иногда требует хирургической коррекции.
Пролапс митрального клапана врождённое состояние и может сочетаться с другими наследственными дефектами соединительной ткани. Часто встречается у людей с гипермобильностью в суставах и хорошей растяжкой, например, у гимнастов, цирковых и балетных артистов. Очень редко встречается вторичный дефект митрального клапана. Он развивается в результате в результате ревматизма или отрыва сосочковых мышц, которые удерживают створки митрального клапана от прогибания в обратную сторону в результате инфаркта или гипертрофической кардиомиопатии.
Врождённый пролапс митрального клапана состояние доброкачественное, не требует какого-либо специального лечения. Неопасно для здоровья. С возрастом прогиб створок уменьшается или исчезает совсем в результате уплотнения створок и сосочковых мышц - склерозирования. Другими словами, пролапс митрального клапана полностью исчезает. Наблюдение у кардиолога требуется только людям с 3-4 степенью регургитации. 1 и 2 степень не нуждаются в лечении и наблюдении, ограничении физических нагрузок .
При выслушивании сердца иногда можно услышать систолический шум. На ЭКГ никаких признаков пролапса митрального клапана не бывает. Увидеть прогиб створок можно только на ультразвуковом исследовании сердца (ЭХОКГ). Как правило, это случайная находка у абсолютно здоровых людей.
У молодых людей пролапс митрального клапана часто сочетается с явлениями вегетососудистой дистонии или сомотаформным вегетативным расстройством , выражаясь проще – кардионеврозом. Но пролапс митрального клапана не виноват в приступах сердцебиения , нехватки воздуха, дискомфорте и неприятных ощущениях в грудной клетке, головных болях, обмороках и предобморочных состояниях. Само по себе наличие пролапса не является причиной этих состояний, но при установлении этого диагноза тревожность и фиксация на проблемах со здоровьем усиливается, что приводит к ухудшению самочувствия и усилению приступов. В этих случаях необходимо лечение основного состояния – кардионервоза у квалифицированного психотерапевта. Иногда помогают б-блокаторы при сильном сердцебиении и экстрасистолии. У пациентов с пролапсом параллельно обнаруживается дефицит магния. Рекомендован курсовой приём препаратов, содержащих магний.
Резюмируя вышеизложенное - пролапс митрального клапана врождённое состояние, встречается у 5-15% людей в популяции. 1 и 2 степень не нуждаются в наблюдении, лечении и ограничении физических нагрузок. Люди с пролапсом служат в армии, становятся выдающимися спортсменами. С возрастом это состояние исчезает ( склероз створок). Поводов для беспокойства нет.
Подписаться на канал
- Как секс влияет на сердце
- Страхи и депрессия после инфаркта
_______________________________________________________________________________________
Анна кореневич. Врач кардиолог. Кандидат медицинских наук. Эксперт в области лечения, профилактики и реабилитации после инфаркта миокарда. _______________________________________________________________________________________
Записаться на консультацию по ссылке: http://www.cardioanna.ru/
Вконтакте: https://vk.com/annakorenevich
Instagram : https://www.instagram.com/annacardiodoc/
YouTube: https://www.youtube.com/channel/UCZoM3lAzSuBC5Md8mOL2isg
Уважаемые читатели, каждую среду на своем YouTube канале я провожу прямые эфиры с рубрикой "вопрос-ответ", где вы можете задать мне вопрос. Подписывайтесь на мой канал , чтобы не пропустить очередной эфир.
