В рубрику поступил вопрос от читательницы Виктории Владимировны: «Мне 36 лет. Недавно заметила, что стали выпадать волосы больше, чем обычно. Хотелось бы узнать у специалиста, какая норма выпадения волос, что может влиять на выпадение волос и о каких заболеваниях может сигнализировать выпадение волос больше положенного количества?»
На вопрос читательницы «Сургутской трибуны» ответил врач-дерматовенеролог БУ ХМАО-Югры «Сургутский клинический кожно-венерологический диспансер» Александр Кочетков.
Выпадение волос (или алопеция) – это часто не просто эстетическая проблема, а важный сигнал организма. Давайте разберем все по порядку.
Какая норма выпадения волос? Это первый и самый частый вопрос в нашей практике. Жизненный цикл волоса состоит из трех фаз: роста (анаген), покоя (катаген) и выпадения (телоген). В норме 80-90 % волос находятся в фазе роста, а 10-20 % – в фазе покоя и выпадения.
Цифровая норма: считается физиологичным терять от 80 до 100-150 волос в день. Эта цифра может колебаться в зависимости от густоты волос, их природного цвета и частоты мытья головы. Например, если вы моете голову раз в три-четыре дня, то за один раз можете потерять больше волос (до 200-250), так как они «накапливаются», и это будет нормой.
Простой тест: аккуратно потяните за прядь волос (около 50-60 волос) в разных зонах головы. Если в руке осталось более 5-6 волос, это может быть поводом для беспокойства.
Что может влиять на усиленное выпадение волос?
Причины телогеновой алопеции (именно так называется временное усиленное выпадение) крайне разнообразны. В среднем возрасте [читательнице 36 лет] на первый план часто выходят гормональные изменения и накопленный стресс.
- Стресс (физический и эмоциональный): любая серьезная встряска для организма (операция, наркоз, тяжелое заболевание, высокая температура, резкая потеря веса) может привести к выпадению волос через два-три месяца после события. Хронический стресс и недосыпание также являются мощными триггерами.
- Гормональные изменения.
Послеродовой период: классический пример временного усиленного выпадения волос – физиологическая норма.
Дисфункция щитовидной железы: как гипотиреоз (недостаток гормонов), так и гипертиреоз (их избыток) часто проявляются через ломкость ногтей и выпадение волос.
Изменение баланса половых гормонов: снижение уровня эстрогенов, повышение андрогенов (например, при синдроме поликистозных яичников).
- Дефициты питательных веществ: самая частая негормональная причина. Волосы чутко реагируют на нехватку веществ: железа (даже при отсутствии анемии, только пониженный ферритин), цинка, витамина D, витаминов группы B (особенно B12), белка (при несбалансированных диетах).
- Неправильный уход: частое использование агрессивных красок, термоприборов (утюжков, плоек), тугие прически (хвост, косы) травмируют волосяные фолликулы.
- Сезонность: небольшое увеличение выпадения осенью и весной – вариант нормы для некоторых людей.
О каких заболеваниях может сигнализировать выпадение?
Стойкое выпадение волос, превышающее норму, – это повод не просто купить укрепляющий шампунь, а обратиться к врачу-трихологу. Оно может быть маркером следующих проблем:
- заболевания щитовидной железы: как мы уже говорили, волосы – один из первых индикаторов проблем с щитовидкой;
- анемия (железодефицитная): низкий уровень гемоглобина и ферритина напрямую ухудшает питание волосяных луковиц;
- аутоиммунные заболевания: например, очаговая алопеция, когда иммунная система атакует собственные волосяные фолликулы;
- гормональные нарушения: синдром поликистозных яичников, нарушения работы надпочечников;
- хронические заболевания: проблемы с печенью, почками, желудочно-кишечным трактом, при которых нарушается всасывание питательных веществ;
- дерматологические заболевания: себорейный дерматит, псориаз волосистой части головы;
- прием некоторых лекарств: препаратов от повышенного давления, антидепрессантов, ретиноидов.
Что делать? План действий, рекомендованный врачом
- Не паниковать. Стресс только усугубит ситуацию.
- Обратиться к специалистам. Начать стоит с трихолога – врача, специализирующегося на проблемах волос.
- Сдать анализы по назначению врача: общий анализ крови + ферритин, ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный (гормоны щитовидной железы), витамин D, цинк, общий тестостерон, пролактин, прогестерон, ЛГ, ФСГ, биохимический анализ крови (чтобы оценить работу внутренних органов).
- Нормализовать образ жизни: наладить режим сна, включить в рацион достаточное количество белка (мясо, рыба, творог, бобовые), полезных жиров (авокадо, орехи, оливковое масло), сложных углеводов (крупы), свежих овощей и фруктов.
- Пересмотреть уход: использовать щадящие шампуни, минимизировать термическое воздействие, избегать тугих резинок.
Ваша бдительность – это первый шаг к решению проблемы. Наш организм особенно чувствителен к любым дисбалансам. Своевременное обращение к врачу и комплексное обследование помогут найти истинную причину выпадения волос и назначить эффективное лечение, а не просто маскировать симптом.
Читать статью и следить за актуальными новостями на сайте Сургутской трибуны