С наступлением холодов увеличивается количество заболеваний острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ). Особенно уязвимы к этим инфекциям дети, так как их иммунная система еще не полностью развита. В первые месяцы своей жизни малыши получают защиту от вирусов и бактерий благодаря иммуноглобулинам, которые поступают в организм с материнским молоком.
Со временем их собственный иммунитет начинает учиться реагировать на инфекционные агенты и вырабатывать антитела. Однако для этого необходимо столкнуться с вирусами или бактериями, что и объясняет, почему дети могут болеть ОРВИ до 7-10 раз в год, в то время как взрослые обычно болеют не более 2-3 раз.
🔸 Причины ОРВИ у детей
На сегодняшний день известно более 200 различных вирусов, способных вызывать респираторные инфекции у человека. У детей, из-за незрелости иммунной системы и недостаточно сформированного механизма реагирования иммунных клеток на возбудителей, вероятность заболеть выше. Наиболее распространенными вирусами, вызывающими ОРВИ, являются:
— Риновирусы
— Аденовирусы
— РС-инфекция
— Парагрипп
— Коронавирусы
— Ортомиксовирусы
— Парамиксовирусы
— Пикорнавирусы
Все эти вирусы имеют схожие симптомы, поэтому их обычно не различают и лечат по общим рекомендациям, ставя диагноз ОРВИ. Заражение происходит воздушно-капельным путем, через частицы инфицированной слюны, слизи или слезной жидкости. Дети также могут заразиться контактным путем, например, через игрушки, предметы или посуду, которые использовали другие дети.
Инкубационный период для ОРВИ может колебаться от 12-24 часов до 5-7 дней. Затем начинается продромальный период, который характеризуется общими симптомами недомогания, слабостью и снижением аппетита. После этого наступает фаза разгара, когда проявляются основные симптомы болезни.
🔸 Симптомы ОРВИ у детей
Дети чаще всего сталкиваются с вирусными инфекциями в детских садах и школах. В первый год посещения детского сада малыши болеют чаще, чем в последующие годы, что помогает им выработать иммунитет к вирусам и делает защиту от инфекций более эффективной с возрастом.
Некоторые инфекции, такие как корь или ветрянка, обеспечивают стойкий иммунитет на всю жизнь. Однако у некоторых детей иммунитет формируется хуже, и они болеют чаще. Такие дети считаются часто болеющими.
Острая респираторная вирусная инфекция почти всегда сопровождается повышением температуры до 37-39°C и выше, а также признаками интоксикации, такими как головная боль, тошнота и снижение аппетита. Постоянными спутниками ОРВИ у детей являются заложенность носа, боль в горле и воспаление глотки и гортани (фарингит, ларингит). Если иммунитет ослаблен, к вирусной инфекции может присоединиться бактериальная.
На фоне ОРВИ у ребенка могут появиться налет на миндалинах и гнойнички, что указывает на ангину. Возбудителем тонзиллита или ангины является стрептококк. Неправильное лечение стрептококковой инфекции может привести к осложнениям, затрагивающим суставы, сердце и почки.
ОРВИ у детей развивается постепенно. Обычно ребенка беспокоят насморк и кашель, резь в глазах (конъюнктивит) и иногда диарея. Если температура поднимается до высоких значений (38°C и выше), а миндалины увеличены и покрыты налетом, это может указывать на бактериальную инфекцию. Однако точный диагноз может поставить только врач-педиатр после тщательного осмотра.
🔸 Лечение ОРВИ у детей
Лечение ребенка нужно начинать сразу, как только появляются первые симптомы заболевания (повышение температуры, слабость, головная боль, боль в горле). Если не оказать помощь вовремя, могут развиться серьезные осложнения. Врач обычно ставит диагноз на основании жалоб, которые предъявляют родители или сам ребенок, данных осмотра и информации о контакте с другими детьми, болеющими ОРВИ.
В некоторых случаях педиатр может назначить анализы крови и мочи для исключения осложнений. При затяжном течении инфекции или резком ухудшении состояния могут потребоваться дополнительные исследования и консультации специалистов, таких как ЛОР-врач или пульмонолог.
Современные методы лечения ОРВИ в большинстве случаев предполагают амбулаторное лечение с использованием симптоматических средств, которые должен рекомендовать только педиатр или семейный врач. Температуру следует сбивать только при ее повышении до 38-38,5°C.
Высокая температура может быть опасной, так как может вызывать судороги и повреждения головного мозга. Для снижения температуры ребенку можно дать жаропонижающие средства, такие как детский Панадол в виде сиропа (Нурофен, Парацетамол, Панадол, Калпол) или в свечах для самых маленьких.
Чтобы вывести токсины из организма и увлажнить слизистые, необходимо обеспечить обильное питье — это может быть чай, молоко, какао, компот или морс. При заложенности носа или выделениях из носа врач может назначить сосудосуживающие капли, например, Тизин или Називин, а также промывание носа солевыми растворами или морской водой (Аквалор, Меример, ЛинАква, АкваМарис). Если у ребенка болит горло, можно проводить полоскание содовым раствором и применять антисептические спреи (Мирамистин, ОКИ-раствор, Фурациллин, Тантум-Верде, Граммидин).
После нескольких дней болезни кашель у ребенка может стать продуктивным, с отделением мокроты, что иногда затрудняет процесс откашливания. В таких случаях врач может назначить средства, разжижающие и отхаркивающие мокроту (Лазолван, Амбробене, Доктор МОМ). Антибиотики при ОРВИ неэффективны, так как они действуют только на бактериальные инфекции, а не на вирусы. Однако, если развиваются осложнения с присоединением бактериальных инфекций, таких как тонзиллит, синусит или отит, врач может назначить антибиотики. Самостоятельный прием антибиотиков строго противопоказан.
🔸 Что делать, если температура держится?
Если температура у ребенка сохраняется более 5 дней, это может указывать на присоединение бактериальной инфекции. Также стоит обратить внимание, если температура была субфебрильной, а затем резко поднялась до 38-39°C. С ухудшением состояния, когда ребенок становится более капризным и отказывается от еды, необходимо немедленно вызвать врача на дом.
При обычной ОРВИ температура у ребенка может держаться от 3 до 5 дней. Если заболевание затягивается, требуется дополнительная консультация врача.
🔸 Остаточный кашель
Иногда затяжное течение или несвоевременное начало лечения ОРВИ могут привести к тому, что инфекция «опускается» в нижние дыхательные пути, включая трахею, бронхи и легкие. В таких случаях ребенка начинает беспокоить сначала сухой, а затем продуктивный кашель. Иногда кашель может продолжаться даже после выздоровления, так как мокрота продолжает выделяться. Для облегчения отхождения мокроты ребенку нужно продолжать давать отхаркивающие и разжижающие средства.
🔸 Можно ли лечить в домашних условиях?
Лечение ребенка с ОРВИ в домашних условиях возможно. Госпитализация требуется только в случае тяжелых осложнений, таких как пневмония. Однако самолечение строго запрещено. При первых симптомах ОРВИ необходимо немедленно обратиться к врачу-педиатру.
🔸 Бывают ли осложнения?
Осложнения ОРВИ в виде присоединения бактериальной инфекции встречаются довольно часто. Организм маленьких детей еще слаб, и во время болезни он становится более уязвимым к микробам. Наиболее распространенными бактериальными осложнениями ОРВИ у детей являются отит, ангина, пневмония и синусит.
🔸 Сколько длится ОРВИ у детей?
В среднем, ОРВИ длится от 7 до 10 дней и проходит без последствий. Если заболевание затягивается, требуется консультация врача.
🔸 Может ли ОРВИ у детей протекать без температуры?
Да, такое возможно. Это зависит от типа вируса, возраста ребенка и общей реактивности организма.
