Цикл регулярный, овуляция приходит вовремя, партнёр здоров – казалось бы, все условия есть. Но беременность так и не наступает. Почему? Иногда причина глубже, чем видно на УЗИ или по гормонам.
Одна из таких причин – спайки, которые могут появляться из-за скрытого эндометриоза. Даже если диагноз ещё не поставлен, болезнь уже может запускать воспалительные процессы и менять анатомию малого таза.
Как эндометриоз приводит к спайкам
В норме органы малого таза – матка, трубы, яичники – подвижны и не мешают друг другу. Но при эндометриозе за пределами матки появляются участки ткани, похожие на эндометрий. Они также реагируют на гормоны: разрастаются, кровоточат, вызывают воспаление.
Организм пытается заживить очаги, выделяя фибрин – «строительный» белок, который склеивает ткани. Так образуются спайки – плотные соединения между органами. Сначала они могут быть тонкими, но со временем становятся плотными и мешают нормальной работе репродуктивной системы.
Почему спайки мешают зачатию
Проблема не в самой овуляции – она может происходить точно по графику. Но спайки нарушают анатомию:
– маточные трубы могут быть заблокированы;
– яйцеклетка не попадает туда, где её должен встретить сперматозоид;
– в малом тазу формируются «непроходимые» зоны.
Это может происходить бессимптомно и о спайках женщина узнаёт только при обследовании на бесплодие или уже во время операции.
Почему спайки часто возвращаются
Удалить спайки можно только хирургически.
Но есть важный нюанс: любое вмешательство само по себе может запустить новый спаечный процесс. И это замкнутый круг.
Поэтому после операций по удалению спаек или очагов эндометриоза врачи всё чаще применяют противоспаечные гели. Они создают тонкую защитную плёнку между органами и позволяют им заживать без сращений.
Обычно такой гель наносят в конце операции – он остаётся на месте до 30 дней, пока длится период наибольшего риска. За это время ткани восстанавливаются, а спайки не формируются.
Почему важно узнать об этом заранее
Такие гели не входят в стандарт лечения и не используются по умолчанию – часто о них нужно спросить самостоятельно. Врач может предложить их в рамках расширенной терапии, если вы обсудите этот вопрос заранее.
Если вас ждёт операция – уточните у врача возможность применения противоспаечного барьерного геля. Это может быть важным шагом в защите вашей фертильности.
__________
Статья носит информационный характер и не является лечебной рекомендацией. Перед применением проконсультируйтесь с врачом.
