135 подписчиков

Преподавание мотивационного интервьюирования

28 августа 202528 авг 2025

4 мин

Часть 10 📌 Эта статья — часть моей работы по переводу и адаптации книги о мотивационном интервьюировании для практики российских врачей. Мы продолжаем шаг за шагом разбирать ключевые главы, переводя язык науки на язык повседневной клиники. Учить мотивационному интервьюированию — это не похоже на классическую лекцию. Сухой пересказ теории здесь не работает, потому что МИ не сводится к технике или мнемонике. Его можно лишь прожить. Именно поэтому обучение строится как опыт: демонстрации, ролевые игры, упражнения, обсуждения. Преподаватель становится не диктатором знаний, а проводником. Он задаёт тон атмосфере — безопасной, живой, где ошибки рассматриваются как часть процесса. И уже сам стиль обучения должен дышать духом МИ: партнёрство, уважение к автономии, эмпатия. Вспомните учителей, которые вдохновляли: они создавали пространство диалога, а не диктовки. В преподавании МИ этот контраст особенно заметен: тренер может стать либо гасителем интереса, либо тем, кто разжигает огонь. Чтоб

Оглавление

Неэффективный и эффективный преподаватель
Модель «Я делаю — Мы делаем — Вы делаете»
Атмосфера обучения

Часть 10

📌 Эта статья — часть моей работы по переводу и адаптации книги о мотивационном интервьюировании для практики российских врачей. Мы продолжаем шаг за шагом разбирать ключевые главы, переводя язык науки на язык повседневной клиники.

Неэффективный и эффективный преподаватель

Учить мотивационному интервьюированию — это не похоже на классическую лекцию. Сухой пересказ теории здесь не работает, потому что МИ не сводится к технике или мнемонике. Его можно лишь прожить. Именно поэтому обучение строится как опыт: демонстрации, ролевые игры, упражнения, обсуждения. Преподаватель становится не диктатором знаний, а проводником. Он задаёт тон атмосфере — безопасной, живой, где ошибки рассматриваются как часть процесса. И уже сам стиль обучения должен дышать духом МИ: партнёрство, уважение к автономии, эмпатия. Вспомните учителей, которые вдохновляли: они создавали пространство диалога, а не диктовки. В преподавании МИ этот контраст особенно заметен: тренер может стать либо гасителем интереса, либо тем, кто разжигает огонь.

Модель «Я делаю — Мы делаем — Вы делаете»

Чтобы передать метод, используется модель «Я делаю — Мы делаем — Вы делаете». Она проста и одновременно глубока. Сначала преподаватель показывает технику на примере, чтобы студенты увидели её живьём, а не в таблице. Потом они пробуют вместе, в парах или мини-группах, разыгрывая клинические сцены и обсуждая ощущения. И лишь затем переходят к самостоятельной практике, где неизбежны ошибки — но именно они становятся точками роста. Эта лестница повторяет путь врача: от подражания до уверенного владения. Она оживляет даже такие «сухие» приёмы, как открытые вопросы или техника ОАРС. Когда участники пробуют сами, смех, неловкость, внезапные находки превращаются в опыт, который невозможно забыть. И именно здесь формируется не «знание о МИ», а чувство его стиля.

Атмосфера обучения

Атмосфера занятий — это зеркало самого метода. Преподаватель может декларировать уважение, но если перебивает студентов и не слушает, доверие разрушается. Он может говорить об эмпатии, но холодным тоном — и эффект пропадает. Настоящий тренер не играет роль, а живёт в том же ключе, которому учит: внимателен, интересуется мнением группы, поддерживает сильные стороны. И здесь важны динамичные форматы: «круг» или «попкорн», где высказываются все; «аквариум» с демонстрацией диалога; «эстафета», где разные участники поочерёдно применяют элементы ОАРС. Эти методы создают вовлечённость и энергию. Студенты ощущают: они не экзаменуемые, а партнёры. В такой атмосфере даже самые скептические участники постепенно начинают открываться — и именно это делает обучение подлинным.

Практика и обратная связь

Обучение МИ — это также практика осознания границ традиционного «убеждения». Упражнение, где один студент жёстко убеждает другого изменить привычку, показывает тупик давления: сопротивление, раздражение, желание спорить. А затем тот же сюжет в стиле МИ рождает доверие, открытые высказывания, готовность к диалогу. Контраст остаётся в памяти навсегда. Здесь же отрабатываются навыки обратной связи. В духе МИ она строится не как критика, а как поддержка: начинается с сильных сторон, говорит о действиях, а не личности, завершается вдохновением. Студенты уходят не с мыслью «меня раскритиковали», а с ощущением «я расту». Так постепенно закладывается внутренняя мотивация учиться дальше и применять метод в реальной практике.

Обучение как процесс

Но, пожалуй, главный урок преподавания МИ — в том, что освоение метода никогда не заканчивается. Это как язык: двухдневный тренинг даёт алфавит, но беглость приходит только с постоянной практикой. Исследования показывают: без супервизии навыки быстро тускнеют. Поэтому обучение должно продолжаться: регулярные тренинги, обмен опытом, участие в профессиональных сообществах. Именно так формируется не «техника на полке», а живой стиль общения. Преподавание МИ — это приглашение в дорогу. Оно даёт первый толчок, создаёт среду доверия, вдохновляет искать дальше. И тогда мотивационное интервью перестаёт быть «методом для учебника» и становится реальным инструментом врача, помогающим открывать в пациентах силу к изменениям — и в себе самом тоже.