Поговорим о тревожных нитях, которые могут сплестись в нашем разуме, когда в жизни наступает период депрессии. Эта тяжелая, изматывающая болезнь, как известно, способна окрасить все вокруг в серые тона. Но что, если депрессия может не только причинять боль, но и стать своеобразным “входным билетом” для других, не менее изматывающих расстройств, таких как обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) и расстройства пищевого поведения (РПП)?
Связь, которую не все замечают: биохимия и психика в заложниках
На первый взгляд, депрессия, ОКР и РПП могут казаться разными состояниями. Но на самом деле, они тесно переплетены, особенно на биохимическом и ментальном уровнях.
В основе депрессии часто лежат нарушения нейротрансмиттеров – химических “посланников” нашего мозга. В частности, речь идет о серотонине, дофамине и норадреналине. Снижение уровня серотонина, например, напрямую связано с ощущением грусти, апатией и потерей интереса к жизни, что является ядром депрессии. Однако, этот же нейротрансмиттер играет ключевую роль и в регуляции настроения, тревожности и даже в формировании привычек. Когда его баланс нарушен, это может привести к повышенной тревожности и ригидности мышления, что является благодатной почвой для развития навязчивых мыслей (обсессий) при ОКР. И дофамин, отвечающий за систему вознаграждения и мотивацию, при депрессии также страдает. Это объясняет потерю удовольствия от еды, что может быть одним из пусковых механизмов для развития РПП, где еда часто становится объектом либо запрета, либо чрезмерного контроля.
Депрессия часто сопровождается негативными мыслями о себе, мире и будущем. Этот “черный фильтр” восприятия искажает реальность, заставляя нас видеть проблемы даже там, где их нет, и преувеличивать их значимость. Когда человек находится в таком состоянии, он более уязвим к развитию навязчивых мыслей (обсессий). Например, человек, испытывающий депрессию и чувствующий себя неполноценным, может начать одержимо думать о микробах, боясь заразиться и ухудшить свое состояние. Это приводит к компульсивному поведению (ритуалам), например, многократному мытью рук, которое временно снимает тревогу, но в долгосрочной перспективе только укрепляет порочный круг. Аналогично, в условиях депрессии, когда самооценка находится на низком уровне, а чувство контроля потеряно, еда может стать единственной областью, где человек пытается вернуть себе хоть какую-то власть. Это может проявляться в строгих диетах, переедании и последующем чувстве вины, что является началом расстройств пищевого поведения.
Примеры из кино, которые трогают сердце
Мы часто видим отражение этих сложных состояний в искусстве, которое помогает нам лучше понять себя и других. Например в фильме “Прерванная жизнь” (Girl, Interrupted, 1999), где в главной роли Анджелина Джоли. Фильм, основанный на мемуарах Сюзанны Кейсен, которая провела 2 года в психиатрических больницах, прекрасно демонстрирует, как депрессия и биполярное расстройство могут сосуществовать и перекликаться с другими проблемами. В фильме хорошо показаны атмосфера отчаяния, саморазрушения и поиска контроля, свойственная депрессии, которая создает плодородную почву для развития любых форм расстройств.
Кстати, многие известные личности, такие как американская певица и актриса Дэми Ловато (открыто говорит о биполярном расстройстве, депрессии, булимии и ОКР) или американский актер Леонардо ДиКаприо (рассказывал о своем опыте с ОКР и кстати, наглядно показал, как оно проявляется в фильме "Авиатор"), демонстрируют, что эти состояния не выбирают никого и могут поразить даже тех, кто кажется нам сильным и успешным. Их смелость говорить об этом дает надежду и показывает, что обращение за помощью – это признак силы, а не слабости.
Как развиваются эти расстройства
Давайте рассмотрим, как происходит коморбидность - возникновение связи между расстройствами. Когда депрессия уже ослабила нашу психику, появление ОКР или РПП может быть похоже на затягивание пружины:
Сначала возникает первичная депрессия: чувство безнадежности, апатия, потеря интереса.
На фоне этого происходит поиск способов справиться. Мозг, пытаясь найти хоть какой-то выход из тягостного состояния, может начать цепляться за ритуалы или строгие правила, связанные с едой.
Происходит формирование навязчивых мыслей/зацикленность на еде. Мысли становятся более интенсивными, тревожными, а поведение – ритуализированным.
Человек начинает ощущать временное облегчение, но при этом и длительную боль. Компульсии при ОКР или ограничения в еде при РПП могут принести кратковременное чувство облегчения, но в итоге только усугубляют тревогу, вину и чувство бессилия.
И далее мы можем видеть усиление депрессии. Этот замкнутый круг приводит к еще большему снижению настроения, самооценки и, как следствие, к усугублению депрессивных симптомов.
Важность комплексного подхода: психиатр и психотерапевт – вместе сильнее
Часто, услышав о психических расстройствах, люди думают в первую очередь о медикаментах. И это правильно – обращение к психиатру является критически важным первым шагом. Психиатр сможет:
- Оценить состояние, поставить точный диагноз и определить степень тяжести расстройства.
- Назначить медикаментозное лечение: антидепрессанты, анксиолитики или стабилизаторы настроения могут помочь восстановить биохимический баланс в мозге, уменьшить выраженность тревоги и депрессии, сделав человека более восприимчивым к психотерапии.
Однако, важно понимать: психиатр с таблетками – это только часть комплексного лечения. Лекарства могут “успокоить бурю” внутри, но они не научат вас жить по-новому, справляться с негативными мыслями и строить здоровые отношения с собой и миром. Именно здесь на сцену выходит психотерапия, и в частности, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ).
КПТ – Ваш путь к освобождению
КПТ – это научно обоснованный подход, который помогает выявлять и изменять деструктивные мыслительные паттерны. Мы научимся распознавать, когда наши мысли искажают реальность, и заменять их более реалистичными и конструктивными. Этот метод эффективен для работы с депрессией, навязчивыми мыслями, расстройствами пищевого поведения. При ОКР КПТ помогает постепенно снижать тревогу, связанную с обсессиями, и отказываться от компульсий. Кроме того, КПТ помогает развивать здоровые механизмы совладания. Мы научимся справляться со стрессом, тревогой и негативными эмоциями без использования ритуалов или саморазрушительного поведения, связанного с едой. Наконец, КПТ способствует повышению самооценки и чувства контроля, помогая увидеть свою ценность, принять себя и научиться принимать взвешенные решения.
Почему психотерапия необходима для долгосрочного результата?
Представьте, что вы убрали сорняки в саду. Если вы просто вырвали их, но не перекопали почву и не посадили новые, полезные растения, старые сорняки вернутся. Точно так же, медикаменты могут “убрать” симптомы, но без психотерапии, которая изменяет глубинные установки и поведенческие паттерны, риск рецидива остается высоким.
После отмены препаратов важно продолжать работать над собой, чтобы закрепить достигнутые результаты и построить устойчивую психическую систему, способную справляться с жизненными трудностями.
Не оставайтесь один на один с тьмой
Если вы узнали себя в описании, или чувствуете, что депрессия начала открывать двери для навязчивых мыслей или нездоровых отношений с едой, помните: помощь существует и она может быть Вам оказана.
Обращение к специалисту – это первый и самый важный шаг на пути к исцелению. Важно обратиться к психиатру за назначением медикаментов. А затем за психотерапией. Я, как КПТ-психолог, готова помочь вам разобраться в причинах вашего состояния, научить эффективным техникам совладания и вместе пройти этот путь к обретению внутренней гармонии и психического здоровья. Не откладывайте заботу о себе на потом. Если вы чувствуете, что вам нужна поддержка, приглашаю вас на консультацию. Вместе мы сможем найти выход из сложных для Вас ситуаций.
Всем физического и ментального здоровья!❤️ 🙏 Практикующий дипломированный детский и семейный психолог, КПТ терапевт, психолог по ОКР, РПП, низкой самооценке, депрессии и тревоге - Людмила Лобода. Запись на консультацию: https://ludmilaloboda.ru/terapija-okr/
Возможно, Вы искали: депрессия и ОКР, ОКР и тревожная депрессия одновременно, депрессия и ОКР вместе, депрессия и РПП, психолог по депрессии, психотерапия ОКР, психотерапия депрессии, психотерапия РПП, лечение депрессии, лечение ОКР, лечение РПП
💡О психологии - Людмила Лобода
Подписывайтесь также на мой канал Телеграм, где много дополнительной интересной статистики и информации.