Вы сделали МРТ поясничного отдела позвоночника и увидели в заключении слово “стеноз”.
Что интересно, такое заключение может получить как практически здоровый человек с легкой болью в спине, так и человек, страдающий от сильной боли и слабости в ногах при ходьбе.
Что такое стеноз позвоночника? Откуда взялась проблема? Нужно лечить?
В нашем позвоночнике 32 позвонка образуют вместе позвоночный канал, в котором “спрятан” спинной мозг и отходящие от него нервные корешки.
Стеноз позвоночного канала или спинальный стеноз - это сужение просвета позвоночного канала в его центральной части, боковых карманах или выходных отверстиях (межпозвонковых отверстиях).
Сужение позвоночного канала может быть врожденным. Просто узкий от рождения канал, особенность строения вашего организма.
Стеноз позвоночного канала может возникать в результате травмы позвоночника или его заболевания (воспаление, опухоль).
Но чаще сужение формируется за счет возрастных дегенеративных изменений.
Грыжа межпозвонкового диска, увеличение фасеточных суставов (при спондилоартрозе), утолщение и окостенение связок позвоночника (желтая связка, задняя продольная связка) уменьшают просвет позвоночного канала.
Нужно ли лечить стеноз позвоночного канала, если его обнаружили на МРТ? Далеко не всегда.
Врач-рентгенолог делает заключение о стенозе по визуальным признакам: уменьшение размеров позвоночного канала, “тесное” соприкосновение нервных корешков между собой и с окружающими тканями и др.
Но фактически заниматься лечением спинального стеноза необходимо только в двух случаях.
Первый случай. Есть симптомы страдания спинного мозга и нервов в позвоночнике.
При стенозе позвоночного канала в шейном или грудном отделах позвоночника спинной мозг может повреждаться от сдавления и слабого кровоснабжения. Это проявляется слабостью, онемением в руках или ногах, нарушением походки, трудностями с мочеиспусканием.
Стеноз в поясничном отделе проявляется по-другому. При ходьбе в ногах появляется боль, онемение или слабость, которые вынуждают человека часто останавливаться. После отдыха в положении сидя или стоя с наклоном вперед человек снова может идти. Это называется перемежающаяся хромота.
Второй случай, в котором требуется лечение при спинальном стенозе.
Человека не беспокоят ни боль, на онемение в руках и ногах, но на МРТ шейного или грудного отделов позвоночника обнаруживается признаки страдания спинного мозга от сдавления и недостаточного кровоснабжения в зоне сужения. В заключении МРТ будет слово “миелопатия”.
Хотя никаких симптомов нет, имеется высокий риск появления проблем в ближайшее время.
Как лечат спинальный стеноз? От безоперационного лечения в легких случаях поясничного стеноза до операций по устранению сужения канала разной степени сложности. Об этом расскажу в отдельной статье.
В остальных случаях, когда нет ни симптомов в руках и ногах, ни признаков повреждения спинного мозга на МРТ, стеноз позвоночного канала - это случайная находка на МРТ, не требующая активного лечения.
Стоит задуматься только о профилактике проблем в будущем. Для этого отлично подходят занятия в школе здорового позвоночника.
Для консультации по диагностике и лечению заболеваний позвоночника, обучения в школе здорового позвоночника в Санкт-Петербурге записывайтесь на бесплатную онлайн-консультацию: https://doctorbeliaev.ru/
