К сожалению, иногда встречается продолжение развития болезни, несмотря на современные методы диагностики и лечения, включая хирургическое вмешательство и лекарственную терапию. Что стоит об этом знать, и как правильно следить за состоянием здоровья?
Прогрессирование рака может проявляться в виде рецидива, когда опухоль вновь появляется в зоне операции. Это бывает при сохранных операциях на молочной железе, хотя статистически такие операции, в сочетании с лучевой терапией, почти так же надёжны, как и полная мастэктомия. Тем не менее, при частичном удалении груди риск рецидива немного выше. Рецидивы могут случаться даже после полной мастэктомии. Всё зависит от биологии опухоли и распространённости процесса на момент лечения. Важно помнить, что рецидивы могут быть как местными, так и системными — в виде метастазов.
Прогрессирование рака молочной железы может происходить в виде:
- Местного рецидива – опухоль снова появляется в зоне операции.
- Локорегиональных метастазов – опухоль распространяется в региональные лимфоузлы (парастернальные, над- и подключичные зоны, подмышечные узлы).
- Отдалённых метастазов – метастазы в органы, далеко расположенные от груди.
Каждый биологический подтип рака имеет свои особенности в метастазировании. Например, гормонозависимые люминальные типы А и В чаще всего метастазируют в кости — это могут быть длинные трубчатые кости, рёбра или основание черепа. Более агрессивные подтипы, такие как тройной негативный рак, чаще метастазируют в мозг, лёгкие и печень.
Методы диагностики метастазов
Современные методы диагностики помогают выявить рецидивы и метастазы на ранних стадиях. Для выявления метастазов в костях наиболее часто используется сцинтиграфия скелета, при которой вводится радиоактивный изотоп технеция, а участки его накопления выявляются на синтиграммах. Также можно применять ПЭТ-КТ, где используется радиоактивная глюкоза, которая помогает обнаружить патологически изменённые ткани.
Метастазы в лёгкие и печень выявляются с помощью КТ. Обычные методы, такие как флюорография или рентгенография, могут быть менее информативны, особенно в постковидный период, когда многие пациенты имеют изменения в лёгких после перенесённого заболевания. Поэтому для точной диагностики предпочтительнее использовать КТ лёгких и органов брюшной полости.
Плановое обследование после лечения рака молочной железы
Первый год после окончания лечения является самым важным для мониторинга состояния пациента. Регулярные обследования помогают своевременно выявлять прогрессирование:
Первый год: обследования каждые три месяца.
Второй год: обследования раз в полгода.
Третий год и далее: ежегодные обследования при отсутствии жалоб.
Важно помнить, что даже появление отдалённых метастазов не является окончательным приговором.
Пациенты с гормонозависимыми опухолями могут жить много лет при наличии метастазов, поддерживая состояние с помощью гормональной терапии. Такие метастазы могут находиться в состоянии ремиссии десятилетиями, обеспечивая пациентам хорошее качество жизни.
Подводя итог, можно сказать, что регулярные обследования и системное лечение помогают своевременно обнаруживать рецидивы и метастазы, что значительно улучшает прогноз и продолжительность жизни даже при прогрессировании рака молочной железы.
____________________________________________________________________
Записаться на консультацию: https://taplink.cc/dr.sobolevski
Результаты операций в моей группе ВКонтакте: http://bit.ly/3i1nyX6
Другие полезные статьи на нашем канале:
Ранняя диагностика рака молочной железы | онкоскрининг
Диагностика и лечение рака Педжета
Рак Педжета || Особенности этой формы онкологии
Топ-4 фактора, которые приводят к ротации (повороту) импланта
Спасибо за Ваши комментарии к статьям и репосты в тематических группах. Вся информация на канале представлена в образовательных и ознакомительных целях. При лечении обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.