Владимир Соболевский | Онколог | Пластический хирург

Многие считают, что уменьшение груди это просто эстетическая операция. Но на самом деле большая и тяжёлая грудь может серьёзно влиять на здоровье, осанку, качество жизни и даже самооценку. Сегодня в статье расскажу кому уменьшение груди действительно помогает, как проходит операция и стоит ли рассматривать её как профилактику рака. Зачем уменьшают грудь? Сегодня нельзя сказать, что уменьшение груди стало новым трендом. Частота таких операций почти не изменилась за последние 50 лет. Но редукционная маммопластика, то есть уменьшение груди, относится к эстетическим вмешательствам...

С каждым годом всё больше женщин становятся информированными о BRCA-мутации (и других наследственных мутациях) и проходят генетическое тестирование. Почему это важно? Потому что наличие мутации влияет не только на риск развития рака груди, но и на выбор тактики лечения, если заболевание уже есть. Кроме того, именно с этим связано обсуждение профилактической операции. Подход к лечению в этом случае меняется. Со стороны поражённой груди целесообразно выполнить радикальную мастэктомию (а не сохранную операцию), чтобы снизить риск рецидива...

Октябрь — не просто месяц. Это напоминание каждой женщине: забота о себе это не эгоизм, а любовь к жизни. С 1 по 31 октября по всей России проходят акции, посвящённые борьбе с раком молочной железы — болезни, о которой страшно говорить, но ещё страшнее — промолчать. 🔹 6–12 октября — Неделя здоровья груди. Бесплатные консультации онкомаммологов и скрининг в мобильных кабинетах профилактики. Подробнее 🔹 В Москве с 12 октября по 3 ноября пройдет бесплатная акция, приуроченная к Всемирному дню борьбы против рака молочной железы...

Сегодня, в общем-то, ни для кого не секрет, что рак молочной железы — это собирательное понятие. Под одним названием скрываются как минимум пять различных заболеваний. Все они называются «рак молочной железы», но при этом совершенно по-разному протекают, по-разному лечатся и, к сожалению, имеют разный прогноз. Прежде всего, опухоли разделяются на две большие группы: Если на оболочке опухолевой клетки присутствуют рецепторы гормонов, такие опухоли относят к люминальным. Но и внутри этой группы есть различия — подтипы определяются индексом пролиферативной активности Ki-67...

В практике хирурга бывают операции, которые кажутся неожиданными для окружающих, но абсолютно логичны с медицинской точки зрения. Профилактическая мастэктомия — как раз из таких. По закону и клиническим рекомендациям в России такая операция возможна в двух случаях: — если рак уже диагностирован в одной молочной железе и высокий риск поражения второй, — если подтверждена наследственная мутация BRCA1 или BRCA2, значительно повышающая риск онкологии. К нам обращаются женщины, которые узнали о мутации после болезни мамы, сестры или бабушки. Иногда это брат или отец, не забываем, что заболевание не только женское...

Гормонотерапия — метод лечения, по поводу которого у пациентов возникает много вопросов. Большинство случаев рака молочной железы, по статистике, относятся к гормонозависимым опухолям. На мембране опухолевой клетки есть рецепторы эстрогенов и прогестерона. Назначение антиэстрогенных препаратов оказывает повреждающее воздействие на опухолевую клетку, что объясняет механизм их действия. Причём это воздействие распространяется не только на первичную опухоль, но и на метастатические клетки, если изначальный рак был гормонозависимым...

Сегодня хочу поговорить о рецидиве рака молочной железы — теме, которая вызывает у пациентов немало вопросов и опасений. Что это такое? Как его избежать? Что делать, если он произошёл? Постараюсь ответить на все эти вопросы простым и понятным языком. Рецидив — это возвращение болезни спустя какое-то время после завершения лечения. Важно понимать, что он может проявляться по-разному: Большинство пациентов опасаются именно локального рецидива, и здесь есть хорошие новости: в 90% случаев он не связан с прогрессированием заболевания и не приводит к отдалённым метастазам...

Нередко ко мне приходят женщины с результатами маммографии только одной молочной железы. На вопрос, почему не обследовали вторую, я часто слышу: "Не было уплотнений, ничего не беспокоило". Такой подход может быть фатальной ошибкой, так как в таких случаях мы рискуем пропустить синхронный рак молочных желез — редкое, но серьёзное заболевание.  Синхронным называют рак, при котором злокачественные опухоли обнаруживаются в обеих молочных железах. Они могут возникать одновременно или с разницей в несколько месяцев (до 6)...

Отдаленные осложнения после маммопластики могут проявляться спустя месяцы или даже годы после операции. Они делятся на эстетические, функциональные и те, что связаны с состоянием здоровья. Сегодня статья будет посвящена отдаленным эстетическим осложнениям: Лестничный дефект проявляется в виде двух линий или выпуклостей на груди: одна соответствует субмаммарной складке, а вторая — краю импланта, который сместился вниз. То есть формируется двойная складка после увеличения груди. Это осложнение создает неровный контур груди и заметно даже под одеждой...

Разница между кистой и фиброаденомой молочной железы заключается в их природе, структуре и подходе к лечению. Рассмотрим кратко и структурно: Фиброаденома и киста – это доброкачественные образования, но они отличаются своей структурой и подходами к лечению. Фиброаденомы склонны к более инвазивному подходу, а кисты часто наблюдают без оперативного вмешательства. В обоих случаях регулярные осмотры и УЗИ важны для контроля и предотвращения осложнений. Более подробно изучить информацию можно в моем видео:...

К сожалению, иногда встречается продолжение развития болезни, несмотря на современные методы диагностики и лечения, включая хирургическое вмешательство и лекарственную терапию. Что стоит об этом знать, и как правильно следить за состоянием здоровья? Прогрессирование рака может проявляться в виде рецидива, когда опухоль вновь появляется в зоне операции. Это бывает при сохранных операциях на молочной железе, хотя статистически такие операции, в сочетании с лучевой терапией, почти так же надёжны, как и полная мастэктомия...

Фиброаденома и киста молочной железы — распространенные заболевания, с которыми сталкиваются многие женщины. Важно понимать, насколько они опасны и какие методы лечения существуют. Фиброаденома — это доброкачественное образование, состоящее из соединительной и железистой ткани. Обычно она имеет гладкую поверхность и подвижна при пальпации. Эти опухоли чаще всего встречаются у молодых женщин и могут быть обнаружены случайно при самообследовании или во время медицинского осмотра. Фиброаденомы и кисты...