Микробиом влагалища: ключевые аспекты и диагностика бактериального вагиноза
Микробиом влагалища — это сложная и динамичная экосистема, состояние которой варьируется на протяжении всей жизни женщины. Изменения микрофлоры могут быть связаны как с физиологическими процессами, так и с патологическими состояниями, такими как бактериальный вагиноз (БВ). Это заболевание не только снижает качество жизни, но и приводит к серьезным осложнениям, включая воспалительные заболевания органов малого таза и риски для беременности.
Распространенность бактериального вагиноза
- 29% — распространенность среди женщин репродуктивного возраста во всем мире.
- 40% — частота выявления у беременных женщин.
- 87% — встречаемость среди пациенток с патологическими вагинальными выделениями.
Нормальная микробиота влагалища
- 90-95% — лактобактерии.
- 5-10% — условно-патогенные микроорганизмы.
- pH — 4-4,5.
Механизм развития бактериального вагиноза
Бактериальный вагиноз — это полимикробное заболевание, при котором происходит снижение количества лактобактерий (Lactobacillus spp.), заменяющихся анаэробными микроорганизмами, такими как Gardnerella vaginalis, Atopobium vaginae и другие.
Структура микробиоты влагалища при БВ:
- Gardnerella vaginalis — 60-90%.
- Atopobium vaginae — 1-40%.
- Другие микроорганизмы — 1-15%.
Осложнения бактериального вагиноза
- Осложнения во время беременности: самопроизвольные аборты, преждевременные роды.
- Риск инфекционных осложнений после гинекологических операций.
- Увеличение восприимчивости к инфекциям, передаваемым половым путем (например, ВИЧ).
- Развитие воспалительных заболеваний органов малого таза.
Факторы риска
- Длительное применение антибактериальных препаратов.
- Частая смена половых партнеров, игнорирование барьерной контрацепции.
- Периоды гормональных изменений: беременность, климакс, эндокринные нарушения.
- Несоблюдение личной гигиены или чрезмерное использование гигиенических средств.
- Дисбактериоз кишечника.
Диагностика бактериального вагиноза
Диагноз устанавливается на основе клинических симптомов и лабораторных методов.
Клинические проявления:
- Гомогенные беловато-серые выделения.
- Отсутствие воспалительной реакции.
Лабораторные тесты:
- pH влагалищного отделяемого > 4,5.
- Аминотест — положительный.
- «Ключевые клетки» в мазках, окрашенных по Граму.
ПЦР-диагностика:
Метод real-time ПЦР позволяет:
- Оценить концентрацию разных видов бактерий.
- Провести дифференциальную диагностику БВ и других заболеваний.
Необходимое оборудование:
- Амплификатор нуклеиновых кислот.
- Станция выделения нуклеиновых кислот.
Для точной диагностики бактериального вагиноза в лабораторных условиях мы рекомендуем использовать амплификатор нуклеиновых кислот. Эти приборы обеспечивает высокую точность анализа, позволяя быстро и надежно идентифицировать патогенные микроорганизмы.
Подобрать оборудование для вашего медицинского учреждения можно на нашем сайте. Мы предлагаем лучшие цены и поддержку на всех этапах покупки!
