Найти в Дзене
СЕРДЕЧНЫЙ ДОКТОР

Вазовагальные обмороки: разбираемся в причинах

Оглавление

Многие люди сталкивались с кратковременной потерей сознания. Простыми словами, падали в обморок. Также это называют синкопальным состоянием, или синкопе.

Обмороки происходят из-за резкого падения артериального давления: мозг не получает достаточного кровоснабжения и отключается. Потеря сознания в этом случае кратковременна и длится обычно около минуты.

Есть разные типы обмороков, наиболее распространённым является вазовагальный обморок, его ещё называют нервно-опосредованным или рефлекторным. Он встречается у 25% населения и провоцируется следующими факторами (триггерами):

  • резкий испуг;
  • сильный стресс, вызывающий рефлекторный ответ и снижение кровоснабжения мозга;
  • вид крови, медицинские манипуляции
  • боль;
  • резкое прекращение физической нагрузки;
  • душное помещение;
  • длительное нахождение на ногах.

Признаки обморока, предобморочного состояния

Признаки обморочного состояния у людей проявляются по-разному и зависят от триггера — ситуации, вызвавшей синкопе. Это могут быть:

  • резкое ощущение слабости, неустойчивости;
  • головокружение, звон в ушах;
  • потемнение в глазах;
  • бледность кожи (из-за снижения кровяного давления);
  • выделение пота на лице и ладонях;
  • тахикардия, скачки пульса на фоне низкого кровяного давления;
  • невозможность сформулировать мысль;
  • путаная речь или невозможность что-то сказать.

Вазовагальные обмороки опасны?

Такая потеря сознания не увеличивает риск внезапной сердечной смерти, однако может стать причиной получения травмы при падении. Если вазовагальные обмороки повторяются регулярно, то это отражается и на психологическом состоянии. Человек постоянно находится в страхе, что вот-вот упадёт в обморок.

К сожалению, в ряде ситуаций, вазовагальные обмороки так же связаны с риском для человека и окружающих:

  • обмороки без предвестников
  • обмороки на фоне резкой брадикардии
  • обмороки у людей специфических профессий (летчики, водители общественного транспорта, циркачи, спортсмены, военные, пожарные и т.д.)

Частые обмороки (более 3 раз в год) так же требуют тщательной диагностики, так как могут указывать на развитие следующих заболеваний:

  • синусовая брадикардия и другие нарушения проводимости в сердце (когда замедляется сердечный ритм);
  • ортостатическая гипотензия (краткосрочное снижение давления при резком подъёме из положения сидя или лёжа);
  • кровопотеря и обезвоживание;
  • гипогликемия (низкий уровень сахара в крови часто вызывает обморок);
  • аритмия: некоторые её формы могут вызывать обмороки;
  • пороки сердца, легочная гипертензия;
  • эпилепсия;
  • гипоксия;
  • острый коронарный синдром;
  • миокардит и др.

Лечение вазовагальных обмороков

Важно! При обмороках необходимо обратиться к врачу. Диагноз вазовагального обморока должен поставить кардиолог.

Как сказано выше, вазовагальные обмороки как правило не связаны с угрозой жизни.

Самая простая рекомендация при таких состояниях – избегать специфического триггера.

Так же врач порекомендует коррекцию образа жизни:

  • регулярная физическая активность для тренировки сердечно-сосудистой системы;
  • перерывы на разминку во время работы;
  • постепенное окончание тяжелой физической нагрузки (заминка);
  • коррекция тренировок при высоких нагрузках;
  • увеличение потребления жидкости;
  • ношение компрессионного трикотажа и стягивающего бандажа на брюшную полость;
  • сокращение стрессовых ситуаций.

Если эти меры не помогают и обмороки рецидивируют, лечащий врач может назначить Вам медикаментозную терапию или порекомендовать оперативное лечение (радио частотная аблация нервных ганглионарных сплетений около синусового узла, имплантация кардиостимулятора).

Что делать в предобморочном состоянии

Если вы понимаете, что сейчас потеряете сознание, постарайтесь лечь или сесть и опустить голову между коленей, спокойно медленно дышите. По возможности сообщите окружающим о своём плохом самочувствии. Не вставайте, пока симптомы обморока не пройдут полностью. Если возможности лечь нет, то используйте следующие приемы: сожмите в руках какой-нибудь эластичный предмет (мячик, эспандер), сильно напрягите сцепленные пальцами руки, перекрестите и напрягите ноги. Очень важно! Не принимайте от окружающих ни каких лекарств!

Использование лекарственных средств, если они ранее не были назначены вашим врачом, могут усугубить течение обморока. В первую очередь к ним относятся нитраты, альфа-адреноблокаторы, мочегонные, гипотензивные препараты, некоторые виды психотропных препаратов.

Если кто-то упал в обморок при вас, не нужно пытаться поднять человека. Поскольку его мозг нуждается в кровоснабжении, лежачее положение пойдёт на пользу.

Не надо трясти человека, хлопать по щекам, бежать за нашатырным спиртом и брызгать на него водой. Проверьте, дышит ли человек, есть ли у него травмы. По возможности, попробуйте поднять его ноги так, чтобы они были выше уровня сердца — это повысит прилив крови к голове.

Если прошла минута, а человек так и не пришёл в сознание, вызывайте скорую. Также врача нужно вызывать, если при падении человек получил травму, у него возникли судороги или он жалуется на боль в груди.