Найти в Дзене
Марина Степковская

Разжижение крови: кому, когда и сколько?

Тромбоз - тяжелейшее осложнение многих хронических сердечно-сосудистых заболеваний. И одна из ведущих причин смерти во всем мире. Поэтому профилактика тромбоза безусловно эффективна, пользу ее весьма легко подсчитать.

* - создано в Шедеврум
* - создано в Шедеврум

Кроверазжижающая терапия - антиагрегантная (против агрегации - слипания) или антикоагулянтная (против коагуляции - сворачивания) - проводится для разжижения крови, предотвращения образования тромба (кровяного сгустка) и в конечном итоге, необходима для профилактики тромбозов любой локализации (инфаркт, инсульт, тромбоз сосудов нижних конечностей, тромбоэмболия легочной артерии и тд).

Немного статистики.

В исследовании ISIS2 оценивали эффективность кроверазжижающей терапии в первые 5 недель после острого инфаркта миокарда: снижение смерти от сердечно-сосудистых катастроф (в первые 5 недель!) составило 21%. В том же исследовании антиагрегантная терапия снижала почти вдвое риск несмертельного повторного инфаркта или инсульта. Общая статистика показала удивительные результаты: на 100 человек, пролеченных антиагрегантами после острого инфаркта миокарда, приходилось 8 (!!!) спасенных жизней. Это очень много!

Подобные результаты получены во многих других серьезных исследованиях, оценивавших эффективность антиагрегантной терапии.

❗ ❗ ❗ Важно помнить, что только врач на очном осмотре может определить точно целесообразность антиагрегантной терапии для конкретного пациента! Ведь антиагрегантная терапия может осложняться кровотечениями.

Поэтому очный врач должен взвесить риск и пользу и принять ответственное решение.

Обязательно спросите у вашего очного врача, нужен ли вам антиагрегант (или антикоагулянт, или сочетание этих препаратов), если у вас:

📛 Уже была сердечно-сосудистая катастрофа (инфаркт, инсульт, тромбоз сосудов нижних конечностей, тромбоэмболия легочной артерии и тд).

📛 Выявлено атеросклеротическое поражение крупных артерий (брахиоцефальных, бедреных, почечных, аорты и тд).

📛 Нарушения ритма сердца (например, фибрилляция предсердий, пароксизмы или хроническая форма, частая желудочковая экстрасистолия и тд).

📛 Ишемическая болезнь сердца.

📛 Сахарный диабет (это НЕ абсолютное показание!).

📛 Никотиновая зависимость.

📛 Ожирение (антиагрегантная терапия назначается только при наличии дополнительных факторов риска).

📛 Гипертоническая болезнь (антиагрегантная терапия назначается только при наличии дополнительных факторов риска).

📛 Дислипидемия (антиагрегантная терапия назначается только при наличии дополнительных факторов риска).

📛 Возраст старше 50 лет и малоподвижный образ жизни (антиагрегантная терапия назначается только при наличии дополнительных факторов риска).

📛 Перелом трубчатых костей. На этом пункте хочу остановиться подробнее. Внутри трубчатых костей есть костный мозг. Вы когда-нибудь видели "мозговую косточку" в разрезе? При серьезных переломах трубчатых костей с повреждениями крупных сосудов бывает редкое, но крайне грозное осложнение - ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии). Именно поэтому всегда важно оценить риск тромбоза вместе с очным врачом и принять решение о целесообразности приема противосвертывающей терапии.

📛 Был установлен внутрисосудистый стент или проведена ангиопластика.

📛 Варикозная болезнь нижних конечностей.

📛 Наследственная тромбофилия.

А кто оценил ваш риск тромбообразования?)

Проконсультируйтесь с врачом!)

Еще больше интересного – в моем тг-канале)